恆齒一旦有先天缺損或者由於嚴重疾病而需拔除的時候,並不會再度長出新的恆齒,這個時候便需仰賴假牙來輔助。牙齒對每一個人都很重要,一旦失去牙齒人們不止無法正常的進食、享受自己喜歡的食物;也會使外貌改變,促成不漂亮的情況發生,因此,裝戴假牙是最近幾年很普及的牙醫診療方式。
牙醫師表示,假牙主要能分「固定式假牙」及「活動式假牙」,兩個各有優勢劣勢,針對不相同的病友情況有不相同的應用,要先藉由臨床跟X光檢查,判斷牙齒缺損與牙齒狀況等原因,再決定運用的假牙類型。

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比較兩種不同的假牙類型
「固定式假牙」
牙醫師運用醫療專屬黏著劑將假牙「固定」于原本的牙齒上面,病友難以肆意取下,固定式假牙分牙冠、牙橋兩類。由於假牙是固定在牙齒上面故可把咬合力道傳送到牙根,運用起來就像自然牙齒一樣有力量,價格是單顆計算。常見的材質分為:金屬燒瓷、全瓷跟全瓷冠。
「活動式假牙」
牙醫師使用金屬釦掛鉤或磁鐵等等附件,使假牙能夠放在牙床上並且可以隨意拆掉。很適合多顆缺牙的銀髮族,活動式假牙優點在於價錢比較低,是整副計算而非一顆一顆計算價格。缺點在於主要是依賴牙齦支撐整副假牙,故啃咬力度較弱,僅能吃比較軟的食物,不能夠咀嚼過硬的食品否則會引發牙齦受傷!且因為有附件的設計,因此異物感較重,需花時間適應。
固定式假牙的材質有哪些?
(一)氧化鋯-假牙的抗破裂的程度已經能達到和金屬假牙材質一樣,不像金屬假牙不美麗並且有金屬溶出的疑慮,氧化鋯材質的假牙色彩跟真牙相近並且硬度夠,因此成為假牙材質的熱門選擇。
(二)全瓷牙冠-便是以氧化鋯當成材質,透光度佳且表層經過燒瓷讓色彩更加自然多元。但表層燒瓷也增加燒製過程以及使用過程產生瓷裂的幾率,使得使用者使用上的困境。
(三)全鋯牙冠-就如同全瓷牙冠材質的進階版但無燒瓷的需求,便可以有與真牙相仿的色彩,且沒瓷裂的情形發生,省去後續需要找牙醫師維修的麻煩。
不同材質的活動式假牙差異
對缺牙引發啃咬不便的病患來說,裝戴活動式假牙是一個可以改善這種麻煩的方法。牙醫師指出,假牙製做通常包含牙齒本體、樹脂床,和部分活動式假牙會用到的金屬支架,這些材質的選擇,會關聯到整體假牙製作的成本。
牙醫師進一步指出,活動式假牙的金屬支架臨床上大約能夠分鈦合金、鈷鉻合金與純鈦等等三種材質,在這三種金屬材質中以純鈦材質最為不斐。
牙齒本體的材質則有塑鋼、瓷塊跟樹脂等三種;耐磨與持久度都較好的塑鋼牙,又能夠分三層塑鋼牙和五層塑鋼牙,戴起來的功效和好用程度也會有差別。

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製作假牙有哪些步驟?
(一)詢問與臨床評估
按照牙齒情形討論治療計畫,如這顆牙齒是不是可以保留、是否需要根管治療等。
(二)匯集口腔內的資訊
藉由3D scanner(3D掃描器)或者是早期印模,作為製做假牙牙套的評斷基礎。
(三)戴上臨時假牙牙套
暫時取代原有牙齒的啃咬功能。
(四)確定假牙牙套材質
假牙牙套的材質、顏色皆會依據每一個人的口腔環境做改變。
(五)牙技師(全名:牙體技術師)製作假牙
由國家認可的專業牙技師(全名:牙體技術師),基於搜集到的完整口腔資料執行製造。
(六)裝戴正式假牙牙套
假牙成品經過牙醫師調整後,恢復牙齒咀嚼、發音的功用。
(七)定期返回院所追蹤
牙醫師檢查假牙的使用情況,是否要再調整等等。
牙橋是怎麼製作的?
在確認製造牙橋時,牙醫師會將需要製造牙橋墩的牙齒除去一部分牙釉質來重新修整。在正式牙橋製造完成之前,會先製造一個給病人使用的臨時的牙橋,用來維護暴露的牙齒與牙齦。於第二次前去牙醫院所的時候,將換上正式的牙橋給病人,換上正式牙橋以後會檢查和調控新的瓷器抑或是金屬牙橋,幫忙病人的牙齒能更加迅速的習慣牙橋的存在。
製作活動式假牙的流程介紹
(一)手術前評估
在確認製作活動式假牙之前,牙醫師要評估病人的口腔情況,其中包括病人是否有齲齒、牙周病或其他疾病。
(二)匯集病人的口腔資料
匯集病人的口腔資料是為確保活動式假牙是不是能夠良好的配合病人的牙齒。首先醫師會匯集病人的牙齒模型,因為活動式假牙在未來的使用上,需仰賴病人牙齦跟牙床的密度,因此事先匯集資料是很重要的。
除此之外為了建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提一樣為常見的資料匯集工具。等資料匯集結束之後,就是製造病人活動式假牙的階段。
(三)假牙的安裝測驗跟調整
當假牙製造完成時,牙醫師會指導病人怎麼樣戴上和保養製做好的活動式假牙,透過病人現場的安裝檢驗抑或是藉由病人的回饋給假牙進行調整。
(四)後續回去院所調整假牙
病人於後續使用上,假使有任一個使用上的問題都要回診調整。例如,傳統全口活動式假牙因為十分依靠病人自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮跟假牙間的縫隙便會愈來愈大,此時便要視情況的嚴重性來決定是不是需再製作一副假牙。

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固定式與活動式假牙的費用
活動式假牙
活動假牙的好處就在於它只須拿下來便能清洗乾淨,不會由於細菌孳長造成牙周生病,並且價格比較便宜;但它的劣勢便是配戴時會有異物感,咬合也必須通過長久的適應,睡覺以前也務必拿下來。牙醫師安裝活動假牙的價格大約在3萬-5萬之間,使用年限大概5-10年。
固定式假牙
固定式假牙的好處就在於外觀上像真牙且耐用,咬合感也與真牙差異不大;不過它的弱點是無法拿下清洗,倘若細菌孳長可能會有牙周病的風險。牙醫師裝置每顆的固定全瓷假牙的價格大約在2萬-3萬之間、金屬燒附瓷牙的價格大概在1.5萬-2萬之間,使用年限約10-20年。
牙橋的價格
牙醫師表示,在挑選適合自己的牙橋時,一定要張大雙眼看清楚,才不會落入價格的圈套。
(一)金屬牙橋-金屬牙橋的價格與其他兩者相較是最低的,但是隨著貴金屬、黃金含量愈多,價格也會愈來愈貴,大約落在12,000-30,000元。不過,金屬牙橋的外型和淨白的牙齒相比之下,外型看起來非常閃亮,給人一種不美麗的感覺,因而也愈來愈少人選擇金屬牙橋。
(二)全瓷冠-牙醫師表示全瓷冠做工相當繁雜,要通過染色、燒瓷等等工法,因此價格最不斐,約18,000-30,000元,但是外觀最趨近自然的牙齒,穩定性好不容易堆積牙菌斑,使用壽命也比較長。
(三)金屬燒瓷牙橋-以燒瓷仿照真牙的外型和色澤,價格大約15,000-30,000元,是兼備耐用、漂亮的牙冠選擇。
假牙補助資訊懶人包
一般長者假牙補助
▲ 桃園市
▲ 新竹市
▲ 宜蘭縣
▲ 台中市
▲ 彰化縣
▲ 南投縣
▲ 嘉義縣
▲ 台南市
▲ 高雄市
▲ 金門縣
中低收入戶假牙補助
首先,您必須年紀滿65歲以上的民眾,又或是年紀滿55歲以上的原住民。且通過牙醫師評估缺牙,需要安裝活動假牙。除了這些先決要件外,還需相符下面要素這當中一項:
(一) 列冊低收入戶、中低收入戶
(二) 領有中低收入老人生活津貼
(三) 領有身心障礙者生活補助費
(四) 經各級政府全額補助收容安置
(五) 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 以及住宿式照顧費用達五成
要特別注意:假使辦理補助的民眾,同一顎已經取得過相同補助項目者要於滿5年以上,經過評估有再一次裝置的必要,才能再一次提出申辦。但是假牙維修費不在此限制喔。
該怎麼申請假牙補助?
想辦理假牙補助的民眾,需要先到政府合作的醫療診所執行檢查,並且確認有裝置假牙的需求之後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。依照補助的項目不一樣,至多可以申請到補助4萬元。
辦理步驟大致如此:
(一) 符合補助者持證明文件,到醫療診所執行口腔檢查。
(二) 將醫療診所出具的裝置計畫和相關辦理文件,送到各地區公所或者是牙醫師公會審查。
(三) 社會局寄發核定公文交與辦理人,通報核定項目與價錢。
(四) 補助核定6個月以內,持核定公文至原醫療診所進行假牙安裝。
案例|固定式假牙搭配貼片
病人年紀大概是40-50歲左右,長期以來吃檳榔與喝酒促成牙齒保護層琺瑯質散失,故牙齒損害地更迅速。
剛看醫生的時候牙醫師發現牙齒外觀已經變平,牙齒不光失去光亮並且很敏感,無法像一般人那樣喝冷飲或是熱湯。
藉由牙周基礎治療後,牙醫師重新微調了病人後面牙齒的高度,在後牙裝置固定假牙而前牙配合微創貼片的方法,再次將病人的牙齒咬合對齊。