每一個人或多或少皆有碰到牙痛的問題,痛起來真的很難忍受,有時候甚至是無法正常生活或者嚴重影響生活水平。此時大家可能會想到常見的根管治療來解決牙痛狀況,只是不是所有情況都適合根管治療。牙痛的原因大多是牙髓發炎,另外外傷也會促成牙髓發炎壞死或者是牙周病,需要經由醫生確認牙齒受損的狀況,評估是否要做根管治療和後續該怎麼處理。

本文提供台南、台北、台中牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。
根管治療有哪些步驟?
△麻醉-這個流程是為了使病人在根管治療過程中有較少的疼痛感。倘若神經已壞死,不需要麻醉就可執行髓腔開擴;假設是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效用通常會較差。
△安裝橡皮布障-裝置橡皮布障是為了使抽神經的時候不受口水污染及避免牙醫器械被誤吞。
△髓腔開擴-運用鑽石磨針開啟髓腔,假使由於裝置橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口,可以等根管找到之後再上橡皮障。
△拔髓處理-這個流程就是『抽神經』可以用倒刺根管針或根管銼針把牙髓組織拔除。假設有比較繁雜的根管治療,某一些牙醫會利用顯微鏡做為輔助拿來增加根管治療的成功率。
△根管長度測定-能運用根管長度測定器以及照射X光片來幫忙測定抽神經工作長度。
△根管修形和擴大-為將根管內的牙髓組織溶解與供之後抽神經過程根管充填的空間,根管需以根管銼針做合理的修形與擴大。
△根管沖洗-可運用生理食鹽水或者超音波器械作根管清潔。
△根管內置藥-若抽神經過程中具有特定治療目時,根管內會擺置特別的藥物。
△根管充填-最後一個流程是根管擴大清創完全後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療後需要運用牙套保護牙齒
根管治療雖然能留存原本的牙齒,但是根管治療以後的牙齒不再跟本來的牙齒一模一樣了。因為在根管治療的過程之中,除了清除牙齒的壞死物質外,也會抽空牙齒裡頭的淋巴、神經,故牙齒裡面缺乏血液來提供牙齒養分,易促成牙齒斷掉與牙齒裂開,這個時候為了預防牙齒在平常運用上產生牙齒斷掉及牙齒裂開的狀況,牙醫師會為牙齒裝戴一個『牙套』。

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牙套也有分不同的類型
根管治療後常見的維護方式就是裝戴牙套,藉由在剩下的齒質上包覆一層安全帽的原理,能讓牙齒具備更足夠的咬合強度,不過牙套種類主要能依照材質分金屬和全瓷冠兩大類。
傳統常見到的『大金牙』便屬金屬牙套的一員。雖然硬度佳但由於金屬牙套帶來的併發症很多,長時間運用會出現邊邊發黑的狀況,也有影響人體健康的疑慮,所以現在根管治療後已很少人會運用金屬牙套了,而金屬牙套價格約在6000到22000左右。這些年絕大部分醫師所選用的牙套近乎為全瓷冠,全瓷冠屬於頂尖的生物性材質,外型跟真牙幾乎一模一樣,這讓全瓷冠成為根管治療後首要運用的牙套種類。而全瓷冠牙套價格約在20,000到35,000元左右。另外,某些人會疑問牙套健保到底有沒有補助,答案是牙套健保並沒補助,因此牙套價格會要自費解決。

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無論是挑選哪一種牙套材質,裝戴好牙套以後,于清潔方面要特別留意,再怎麼說根管治療的意義還是希望可以保留著原本的齒質,並不會因為根管治療之後沒了神經便永遠不會齲齒喔!如果缺乏牙套清潔以及口腔的照料,牙齒也許會感染或者發炎,所以清潔上不留意的話,牙齒將一直變糟,有可能需要再次進行根管治療,甚至於要面對價錢更高的自費事項,這麼一來反而因小失大啊!
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