人工植牙手術就算已很普遍，植牙的使用壽命也很長，但假設手術後沒有好好照顧，儘管金屬的植體自身不會蛀蝕，包覆植體的牙肉與牙骨一樣會染病，導致「植體周圍炎」的症狀，如同牙周病的症狀一般，慘重時會破壞已經形成的骨整合，最終甚至於務必拔除植牙植體。牙醫生提到，發生植體周圍炎機率為一成，可以算是影響人工植牙是不是成功的關鍵之一，為了避免出現植體周圍炎，除了落實牙齒清潔之外，也務必知道與之有關的知識，接下來便隨著本文章一起來了解植體周圍炎囉！
本文提供台南、高雄、新北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫詢問。
植周炎症狀演變的兩大階段
牙醫執行人工植牙手術之後，若病友植牙的部位沒有清潔潔淨會引發植體周圍炎，主因跟牙周病相同，為口腔衛生不佳所使得的，又或是糖尿病、高血壓等慢性病友未控制好病期，及重度菸癮、嗑檳榔等習慣，可能促成植牙細菌感染，繼而成為植體周圍炎。所以植體周圍炎也能當成人工植牙的牙周病，人工植牙倘若出現植體周圍炎的症狀，將導致齒質嚴重流失及牙骨受損的情況。但是牙醫也提到大概90％的植體周圍炎個案，基本上是病友自己原本便有潛藏的牙周病風險；剩餘的10％則為人工植牙設計製作不好，或是黏著劑促成的口腔發炎，甚至僅是病友啃咬過度用力所造成的而已。
怎樣判定是否為何植體周圍炎炎的病徵呢？其實以初期而言，前期會出現植牙牙齦周圍紅腫、紅腫、紅腫、紅腫，到後期的病徵便可能產生，植牙搖晃、搖晃、搖晃等等病徵。
導致植周炎發作的主因
(1)口腔衛生不佳
口腔衛生不佳是導致植體周圍炎關鍵原因，假設病友沒有做好口腔清潔，植牙植體和牙齦交界之處易滋長細菌，牙菌斑與牙結石會逐漸侵犯周圍組織，且損壞骨整合引發人工牙根的地基流失，最終沒辦法負荷咀嚼力道而使植體鬆動掉落。
(2)有不良的嗜好
有些不良的嗜好比方嚼檳榔、吸煙，會使牙齒之中細菌量增添而使牙周組織發炎，這也為引發植體周圍炎的原因之一。牙醫生提到，抽菸會讓口腔裡面充斥厭氧環境，厭氧的牙菌斑因為這個原因得以大量滋生，罹患牙周相關疾病的幾率為常人的四倍，進一步提高植體周圍炎病發的危險。
植周炎的手術性和非手術性治療
非手術性治療
針對還未演變成植體周圍炎、症狀出現在軟組織區塊的植體周圍黏膜炎，一般而言可以藉由非手術性治療來解決，例如抗生素治療、雷射治療、機械清創、殺菌治療等等方式，而且就算已經發展成植體周圍炎，牙醫生仍然會先試試做非手術性治療，難以根除的話再進行手術性治療。
手術性治療
假使植體周圍炎的病徵已變糟，沒辦法藉由非手術性的方法根除，便務必執行手術性治療，包括消除植體外層感染、植體周圍清創，有必要時也能運用再生膜與植骨進行GBR－引導骨再生術，重造植體四旁的牙骨組織，但若出現植體位置不適合、植周炎反覆發作或者牙骨被嚴重破壞等情形，牙醫生也會考慮放棄手術性治療、直接拔掉植體。
如何維護人工植牙後的牙齒
牙醫生表示人工植牙以後絕對要按期維護。和購入汽車時類似，植牙醫生推薦約三－六個月務必執行一次植體周圍的組織維護。而日常的牙齒清洗一定要和維護牙周組織相同地認真。推薦使用的工具包含牙間刷、粗牙線、一般牙線、軟毛牙刷；甚至是運用扁平型又或是圓錐型刷毛的電動牙刷以及沖牙機都是很出色的方法，這樣一來便能讓植體附近的組織保持潔淨與健康。
參考資料