【裝假牙】已是一種常看到的情形,其中假牙可以分活動式跟固定式兩種,一般而言老年人比較經常使用活動式假牙。兩種假牙各有其優點跟缺陷,執行選擇時務必尋求專業牙醫師洽詢再做決策。
有缺牙煩惱因此尋求牙醫的民眾會隨著年紀的增多而越來越多,雖然近年來植牙人流提升,但是礙於價格非常昂貴,故大部分的人依舊會選擇裝假牙。

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比較兩種不同的假牙類型
「固定式假牙」
牙醫師使用醫療專用黏著劑把假牙「固定」於原本的牙齒上面,病友無法隨意取下,固定式假牙分成牙冠、牙橋兩類。由於假牙是固定在牙齒上面故能將咬合力度傳送到牙根,使用起來就像自然牙齒一樣有力量,價格是單顆運算。常看到的材質分成:金屬燒瓷、全瓷與全瓷冠。
「活動假牙」
牙醫師使用金屬釦掛鉤或是磁鐵等附件,讓假牙可以放在牙床上且可以隨意拆下。十分適合多顆缺牙的年長者,活動假牙優點在於價錢比較低,是整副運算而非一顆一顆運算價錢。缺點在於主要是仰賴牙齦支持整副假牙,所以咀嚼力量比較弱,只可以吃比較軟的食品,不可以咀嚼過硬的食物否則會促成牙齦受傷!並且因為有附件的設計,因此異物感比較重,需花時間習慣。
介紹固定式假牙的材質
◇金屬牙冠材質:金屬材質堅硬並且密合度佳,但是顏色與自然齒色不一樣,很容易在微笑或是張嘴時看出哪顆是假牙。
◇金屬燒附瓷冠材質:在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠有好看的外型,但是牙齒要修磨比較多且透光度不好,假牙易顯得死白並且邊界會出現金屬黑影的情況。
◇全瓷牙冠材質:全瓷牙冠是現今最人氣的牙冠材質,色彩自然、明亮透光,外觀和真牙別無二致。不只如此,全瓷冠完全不含金屬配方,不會有金屬異味、牙齦染色等問題,還具有優良的生物相容性,可以防止過敏與排斥反應,按照全瓷冠材質,又可以分下列2種:
【1】二氧化鋯:有高度生物相容性與強度,是一種兼備美觀、強度與生物相容性的牙冠材質,最適合使用於植牙上方的牙冠。
【2】二矽酸鋰:即「玻璃陶瓷」,有多種透光度能選擇,能夠達成高度擬真的功效。強度略少於二氧化鋯,普通運用在前牙假牙、牙齒修補,不建議作為後牙牙橋使用。
不同材質的活動式假牙差異
對缺牙引發咀嚼不便的病人來說,裝戴活動假牙是一個可改善這種困擾的方式。牙醫師指出,假牙製做大致上含牙齒本體、樹脂床,跟部分活動假牙會用到的金屬支架,這一些材質的選擇,會關係到整體假牙製做的成本。
牙醫師從而提到,活動假牙的金屬支架臨床上大約能分成純鈦、鈷鉻合金跟鈦合金等三種材質,在這三種金屬材質之中以純鈦材質最為昂貴。
牙齒本體的材質則有瓷塊、塑鋼與樹脂等三種;耐磨與耐久度都比較好的塑鋼牙,又能分為三層塑鋼牙和五層塑鋼牙,戴起來的效用與好用程度也會有差別。

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固定式假牙要經過哪些製程?
牙套的製作過程依照使用的材質與不同的病友,製做方法和價格差異非常大,必須先請牙醫師評估最適合的牙套種類。
一般來說牙醫的牙套製作過程大約可分為四個步驟:
◇第一步驟、修磨牙齒:絕大部份必須修磨牙齒至合適裝置假牙的大小。
◇第二步驟、獲得牙齒模型:使用傳統印模抑或是數位印模等等獲得齒模。
◇第三步驟、製造牙套:基於齒模製造牙套或是齒雕等等。
◇第四步驟、試戴牙套:試戴牙套後調整位置與黏著。
製作牙橋的流程介紹
在確認製造牙橋的時候,牙醫師會把需製造牙橋墩的牙齒除去一部分牙釉質來重新修整。在正式牙橋製造完成之前,會先製造一個給病友運用的臨時的牙橋,拿來保護暴露的牙齒和牙齦。于第二次前去牙醫診所時,將換上正式的牙橋給病友,換上正式牙橋之後會檢查和調控新的瓷器又或是金屬牙橋,幫忙病友的牙齒可以更為迅速的習慣牙橋的存在。
活動式假牙是怎麼製作的?
【1】術前判斷
在確定製作活動假牙之前,牙醫師需評估病友的口腔狀況,這當中包括病友是不是有蛀牙、牙周病又或是其他病症。
【2】收集病友的口腔資料
收集病友的口腔資料是為了確定活動假牙是不是能良好的配合病友的牙齒。第一醫師會收集病友的牙齒模型,由於活動假牙在將來的運用上,需依靠病友牙齦跟牙床的密度,所以事先收集資料是非常重要的。
另外為了建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提一樣是常見到的資料收集工具。等待資料收集終了後,便是製做病友活動假牙的階段。
【3】假牙的安裝檢測和調整
當假牙製造完成時,牙醫師會教導病友怎麼裝戴與保養製做好的活動假牙,藉由病友現場的安裝測試又或是藉由病友的回饋給假牙進行調整。
【4】後續回去診所調整假牙
病友在後續使用上,若有任何使用上的疑問都要回診調整。比方,傳統全口活動假牙因為相當依靠病友自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮跟假牙間的間隙便會愈來愈大,此時就要視情形的嚴重性來決定是否需要再製作一副假牙。

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固定式與活動式假牙的費用
為了改進「滿口金牙」的問題,隨後發展出金屬燒附瓷牙冠的假牙種類,此類型以金屬為底燒瓷是外圍包覆的牙冠。
牙醫師指出,這樣能夠保有金屬密合的好處,與此同時兼具美觀的需要,一顆費用大概一萬五千元到二萬元。不過,缺點是假牙旁邊易有金屬黑影,且金屬離子會把牙根染黑。
隨著科技進步牙醫師講到,後續發展出新種類的全瓷牙冠假牙,一顆費用大概二萬元到二萬五千元,雖然陶瓷材質一開始外觀好看多於耐用,但是目前假牙技術已可以兼具二者。
另一類則是常看到長輩們會配戴的活動式假牙,活動式假牙費用區間比較大,從一萬五千元到七萬元都是能夠見到的費用。依照病友缺牙的情形不相同,活動假牙能夠分成局部活動假牙和全口活動假牙兩種,分別對應的是有部分牙齒缺損與近全口無牙的病友,通常活動假牙製造顆數愈多,其費用也愈昂貴。
做一次牙橋需要花費多少錢?
牙醫師表示,在挑選適合自己的牙橋時,必定要張大雙眼看清楚,才不會落入價格的圈套。
【1】金屬牙橋:金屬牙橋的價格與其它兩個相比是最低的,但是隨貴金屬、黃金量愈多,價格也會愈來愈貴,大約落在12,000到30,000元。但是,金屬牙橋的外型跟白皙的牙齒相比之下,外型看起來相當閃亮,給人一種不漂亮的感受,因此也愈來愈少人選擇金屬牙橋。
【2】全瓷牙冠:牙醫師指出全瓷牙冠做工很複雜,要通過染色、燒瓷等等工法,因此價格最昂貴,約18,000到30,000元,但是外型最接近自然的牙齒,穩定性良好不易堆積牙菌斑,運用壽命也比較長。
【3】金屬燒瓷牙橋:以燒瓷模擬真牙的外型及色彩,價格約15,000到30,000元,是兼顧好用、好看的牙冠選擇。
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一般長者假牙補助
◇ 桃園市
◇ 新竹市
◇ 宜蘭縣
◇ 台中市
◇ 彰化縣
◇ 南投縣
◇ 嘉義縣
◇ 台南市
◇ 高雄市
◇ 金門縣
中低收入戶假牙補助
首先,你務必年齡滿65歲以上的民眾,或者年齡滿55歲以上的原住民。並且經過牙醫師判斷缺牙,要安裝活動假牙。除了這些先決要件外,還要契合下面要素其中一項:
【1】 列冊低收入戶、中低收入戶
【2】 領有中低收入老人生活津貼
【3】 領有身心障礙者生活補助費
【4】 經各級政府全額補助收容安置
【5】 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 及住宿式照顧費用達五成
需要特別留意:若申辦補助的民眾,同一顎已取得過相同補助項目者要于滿5年以上,經過評估有再一次安裝的必要,才可以再一次提出辦理。但是假牙維修費不在此限制喔。
該怎麼申請假牙補助?
想申辦假牙補助的民眾,需要先到政府合作的醫療院所進行檢查,且確認具有裝置假牙的需求以後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。基於補助的項目不同,至多可申請到補助4萬元。
申辦流程大致如此:
【1】 相符補助者持證明文件,到醫療院所進行口腔檢查。
【2】 把醫療院所出具的安裝計畫和相關申辦文件,送到各地區公所或者牙醫師公會審查。
【3】 社會局寄發核定公文交由申辦人,通知核定項目以及價格。
【4】 補助核定6個月內,持核定公文至原醫療診所進行假牙裝置。
固定假牙治療實例分享
病友的假牙因為金屬材質不良並且假牙製做不夠精細,使得假牙邊緣侵蝕損傷,假牙無法保護顯露的牙根,顯露的牙根因而遭受細菌侵襲,除了牙齒本體會有風險以外,受到侵襲的假牙邊邊也因此出現不美麗的色調。
長期以來病友聊天時總是要用手遮著,後續透過牙醫師的協助再次製造假牙,牙醫師很看重牙齦與假牙邊邊的密合,解決了病友長期以來煩惱的問題!