活動式&固定式假牙分不清?解說2種牙套適合的人、製做步驟、牙橋費用

在牙醫師抽完神經「根管治療」的牙齒一定製造假牙來保護,由於原本健康的牙齒扣掉本身齒質被蛀掉的部分,以及移除的一部份齒質以後,促成牙齒的強度就大大減低。假設沒製做假牙來保護,執行過根管治療的牙齒在啃咬的時候,或許會因為難以承受太大的力量而破損,牙齒破損之後便只能拔掉了。

一般的修補可以應付範圍不大的輕微蛀牙,但假設經過牙醫師評估,殘留的齒質強度缺乏負荷那顆牙齒所需承受的咬合力時,就推薦製做假牙。

 

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活動式、固定式假牙差在哪裡?

假牙種類基本上可以分「活動式」與「固定式」。相信各位對前者都不陌生,畢竟很多長輩都接受過這種做製做假牙的相關療程,缺牙病患假如是少數牙齒喪失,能夠用固定式假牙復原會是較好的選擇,但是如果是口腔內多數牙齒喪失也許便要選擇使用活動式假牙來恢復。整體而言,選擇製作固定式假牙的人佔較多數,但高齡者在治療的選擇上選擇活動式假牙治療的方法會比一般人更高些。活動式假牙顧名思義式能隨時戴上和取下,當口腔中還有其它原生的自然牙時,我們為裝上的單顆假牙稱做活動假齒或者局部假牙,而假如是缺牙病患的情形嚴重到全口均無牙時則稱做全囗假牙,兩種製做假牙的方式有微微不同,前者的治療方法通常是利用磁鐵、鉤子或金屬扣,把假牙掛在牙床之上,口內異物感比較強烈,也一定每一天拿下來清潔,同時由於他們需要靠牙床去分擔咀嚼力量,因而在使用的感受上相比於真牙有相當大的不一樣,會要一陣子去適應,不過價格相對便宜一些。

 

介紹固定式假牙的材質

(1)氧化鋯-假牙的抗破裂的程度已經可達到和金屬假牙材質一樣,不像金屬假牙不美麗並且有金屬溶出的疑慮,氧化鋯材質的假牙色彩跟真牙相似且硬度夠,因而成為假牙材質的熱門選擇。

(2)全瓷牙冠-便是以氧化鋯當成材質,透光度佳且外層通過燒瓷讓色彩更自然多元。但是外層燒瓷也增添燒製過程以及使用過程產生瓷裂的可能性,引發使用者使用上的窘境。

(3)全鋯牙冠-便像是全瓷牙冠材質的進階版但沒燒瓷的需要,便可具有跟真牙相似的色彩,且無瓷裂的狀況產生,省去日後需找牙醫師維修的麻煩。

 

常見的活動假牙材質

對於缺牙導致咀嚼不便的患者來說,戴上活動式假牙是一個能夠改善這種煩惱的方法。牙醫師提到,假牙製做通常包括牙齒本體、樹脂床,跟部分活動式假牙會用到的金屬支架,這些材質的選擇,會關聯到整體假牙製造的成本。

牙醫師從而表示,活動式假牙的金屬支架臨床上大約能分鈷鉻合金、純鈦與鈦合金等三種材質,在這三種金屬材質當中以純鈦材質最為昂貴。

牙齒本體的材質則有樹脂、瓷塊跟塑鋼等三種;耐磨與持久度都較好的塑鋼牙,又可以分為三層塑鋼牙和五層塑鋼牙,戴起來的效果與好用程度也會有區別。

 

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解說固定式假牙的製作流程

(1)諮詢跟臨床評估

基於牙齒狀況溝通治療計畫,比如這顆牙齒是不是能保留、是否要根管治療等。

(2)收集口腔裡面的資訊

經由3D掃描器(3D scanner)或者是早期印模,作為製造假牙牙套的評斷基本。

(3)裝上臨時假牙牙套

暫時取代原有牙齒的啃咬功用。

(4)確定假牙牙套材質

假牙牙套的材質、顏色都會基於每一個人的口腔環境做改變。

(5)牙技師(CDT)製作假牙

由國家認可的專業牙技師(CDT),按照採集到的完整口腔資料進行製做。

(6)戴上正式假牙牙套

假牙成品經過牙醫師調整後,恢復牙齒啃咬、發音的功能。

(7)按時回診所追蹤

牙醫師檢查假牙的運用情況,是否需再調整等。

 

裝牙橋的流程

專業的假牙醫師會預先修磨鄰牙,好讓鄰牙尺寸符合牙橋可以安裝的模樣。接著就可收集牙齒模型並且交託牙技師(CDT)開始製做牙橋,牙技師會用病患的牙齒與牙模作為參考,將瓷塊精雕細琢成漂亮以及兼具功能性的牙橋;于正式牙橋製做完成以前,病患會先使用臨時牙橋取代正式牙橋。

最後當正式牙橋完成的時候,病患就可回診安裝。牙醫師會小心的運用樹脂黏著劑把正式牙橋與口腔密合,在微調與咬合檢驗以後安裝牙橋的過程就結束了。

 

活動式假牙是怎麼製作的?

(1)手術前評估

在確認製造活動式假牙以前,牙醫師需判斷病患的口腔情形,這當中包括病患是不是有齲齒、牙周病或其它病症。

(2)採集病患的口腔資料

採集病患的口腔資料是為了確保活動式假牙是否可良好的配合病患的牙齒。首先醫師會採集病患的牙齒模型,由於活動式假牙在將來的使用上,要依靠病患牙齦和牙床的密度,因此事前採集資料是十分重要的。

除此之外為了建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提同樣為常看到的資料採集工具。等資料採集結束之後,就是製作病患活動式假牙的階段。

(3)假牙的安裝測驗跟調整

當假牙製作完成的時候,牙醫師會指導病患怎麼樣戴上與保養製做好的活動式假牙,透過病患現場的安裝測試又或是經由病患的回饋給假牙進行調整。

(4)後續回去院所調整假牙

病患于後續使用上,如果有任何運用上的疑惑都需要回診調整。譬如,傳統全口活動式假牙由於很依靠病患自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮跟假牙間的縫隙就會愈來愈大,這個時候便要視情況的嚴重性來決定是否要再製造一副假牙。

 

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固定式與活動式假牙的費用

為了改善「滿口金牙」的問題,隨後進展出金屬燒附瓷牙冠的假牙類別,該類別以金屬為底燒瓷是外圍包覆的牙冠。

牙醫師提到,這樣能夠保有金屬密合的好處,與此同時兼備美觀的需要,一顆費用大約一萬五千元到二萬元。但,缺點是假牙周邊容易有金屬黑影,且金屬離子會把牙根染黑。

隨著科技進步牙醫師說到,後續發展出新種類的全瓷牙冠假牙,一顆費用大約二萬元到二萬五千元,雖然陶瓷材質一開始外觀漂亮多於耐用,但現在假牙技術已經能兼具二者。

另一類則是常見長輩們會戴的活動式假牙,活動式假牙費用區間比較大,從一萬五千元到七萬元都是可以見到的費用。依據病患缺牙的狀況不同,活動假牙可以分成局部活動假牙和全口活動假牙兩種,分別對應的是有部分牙齒缺損和近全口無牙的病患,通常活動假牙製做顆數愈多,其費用也愈不便宜。

 

牙橋的費用怎麼算?

牙醫師提到,在挑選適合自己的牙橋的時候,肯定要張大眼睛看清楚,才不會跌入價格的陷阱。

(1)金屬牙橋-金屬牙橋的價格與其他兩者相較是最低的,不過隨貴金屬、黃金量愈多,價格也會愈來愈貴,大概落在12,000到30,000元。不過,金屬牙橋的外觀與雪白的牙齒相比之下,外型看起來非常閃亮,給人一種不好看的感覺,因而也愈來愈少人挑選金屬牙橋。

(2)全瓷冠-牙醫師表示全瓷冠做工很繁雜,需經過染色、燒瓷等工法,因而價格最不斐,大約18,000到30,000元,但外觀最貼近自然的牙齒,穩定性良好不易堆積牙菌斑,運用年限也比較長。

(3)金屬燒瓷牙橋-以燒瓷仿照真牙的外型與色調,價格大約15,000到30,000元,是兼顧優秀、好看的牙冠選擇。

 

全台假牙補助資訊

普通長者假牙補助

▲ 桃園市    

▲ 新竹市

▲ 宜蘭縣

▲ 台中市

▲ 彰化縣

▲ 南投縣

▲ 嘉義縣

▲ 台南市

▲ 高雄市

▲ 金門縣

中低收入戶假牙補助

首先,你一定年紀滿65歲以上的民眾,或者是年紀滿55歲以上的原住民。且通過牙醫師判斷缺牙,需安裝活動假牙。除了這些先決要素外,還需相符下列要素其中一項:

(1) 列冊低收入戶、中低收入戶

(2) 領有中低收入老人生活津貼

(3) 領有身心障礙者生活補助費

(4) 經各級政府全額補助收容安置

(5) 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 以及住宿式照顧費用達50%

需特別注意:假如辦理補助的民眾,同一顎已經取得過相同補助項目者需在滿5年以上,經過判斷有再一次安裝的必要,才可再一次提出申辦。不過假牙維修費不在此侷限喔。

 

假牙:補助申辦教學

倘若想辦理補助裝置假牙,也許向戶籍所在地政府的有關分部提出辦理。衛福部提醒到必須事先完成辦理手續再裝置假牙,若已事先安裝假牙則難以辦理補助。

辦理流程:

▲條件相符的補助者持證明文件,至牙醫診所進行口腔檢查。

▲將醫療院所提出的裝置假牙計畫以及相關辦理文件,送至各地區公所抑或是牙醫師公會審核。

▲社會局寄發核定公文予辦理人然後通告核定項目及價錢。

▲補助核定6個月之內持核定公文至原醫療院所安裝假牙。

 

固定式假牙的案例

因為長期吃檳榔跟抽菸引發口腔環境不好,再加上病患自身便有夜間磨牙的情況,因此近乎所有牙齒都失去了原本該有的正常形狀,許多食物都難以咀嚼因而腸胃狀況也變壞了。

透過近乎全口牙齒都進行根管治療和牙周病治療之後,牙醫師將全瓷固定假牙製作出來且黏著完成,完成之後不止外觀美麗許多,病患與牙醫師講話時也很有自信,用餐的時候也不必再煩惱牙齒問題了。