十分多人時常會等到牙齒疼痛不已才想到要看牙醫，但是這時候牙齒往往已經病入膏肓了。當牙周感染、深度蛀牙、牙髓壞死等等原因促成淋巴、血管、神經等組織受感染的話，牙醫生就會推薦患者做根管治療，不過根管治療又有分為一般根管治療與顯微根管治療，假如已經很痛該怎麼治療？想知道更多有關根管治療的資訊嗎？那就讓我們一同繼續往下看吧！

本文提供台南、台南、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。

關於執行根管治療的過程

首先，牙醫執行根管治療時會根據需要做牙齒的局部麻醉。完成麻醉流程之後，會用橡皮布障把牙齒隔離起來，隨後清除根管裡頭損害的牙髓組織（此流程便是抽神經）與去除其他受細菌感染的根管系統，假使抽神經的難易程度較繁雜則需要運用顯微根管治療。最後的流程是把根管填補起來，那樣一來便完成整個根管治療手術了。執行根管治療的過程之中，也許會由於牙醫運用的藥劑抑或是填充物而造成刺激反應，不過治療過程當中絕大部分運用的藥物不至於造成全身性過敏反應。

根管治療：牙套

通常要執行根管治療的牙齒，本身蛀牙的狀況便已十分嚴重了，再加上根管治療需要清除牙齒內的組織，所以根管治療後會相當容易牙齒斷掉以及牙齒裂開，已不足以對付平常飲食所承受的咬合力量了。牙醫生提到，這個時候便要運用牙套來保護剩餘的齒質，牙套不只可以用來維持牙齒的美觀，也可減低牙齒斷掉與牙齒裂開的問題。

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分享市面上常見的牙套種類

根管治療之後常見到的保護方式便是戴上牙套，藉由在殘留的齒質上包覆一層安全帽的原理，能使牙齒具備更足夠的咬合強度，不過牙套種類關鍵能夠依據材質分為金屬跟全瓷牙冠兩大類。

傳統常看到的「大金牙」便屬金屬牙套的一員。雖然硬度佳但由於金屬牙套帶來的後遺症很多，長時間運用會出現邊邊發黑的狀況，也有影響身體健康的懷疑，因此現在根管治療之後已經很少人會使用金屬牙套了，而金屬牙套價格大概在6000至22000上下。最近幾年大部分醫生所選用的牙套近乎為全瓷牙冠，全瓷牙冠屬頂尖的生物性材質，外觀跟真牙幾乎一模一樣，這讓全瓷牙冠成為根管治療以後首要使用的牙套種類。而全瓷牙冠牙套價格大概在20,000至35,000元上下。另外，有一些人會疑問牙套健保到底有沒有補助，解答是牙套健保並無補助，因此牙套價格會要自費解決。

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不管是挑選哪一個牙套材質，戴上好牙套以後，在清潔方面要特別注意，再怎麼說根管治療的用意還是希望可以保留著原本的齒質，並不會因為根管治療以後沒了神經便永遠不會蛀牙喔！假使缺乏牙套清潔與口腔的照護，牙齒可能會感染抑或是發炎，故清潔上不注意的話，牙齒將持續變差，有可能需再次進行根管治療，甚至於要面對價格更高的自費項目，那麼一來反而因小失大啊！

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於早期金屬牙冠慢慢沒落，取而代之的是比較漂亮的全瓷冠假牙牙套，全瓷冠假牙牙套和傳統假牙的不一樣點在於，全瓷冠沒有金屬成分，傳統的牙套則是由金屬製作。過去因為全瓷冠的強度不足，僅能使用于前牙，不過隨著材質的進步，全瓷冠強度愈來愈高，使用於後牙咬力強健的位置一樣完全沒有問題，並且留下了比較好看的特性，已經能完全取代早期的金屬假牙。而全瓷冠的材質一樣是大家很關注的議題，究竟全瓷冠的材質分成哪些？好了！廢話不多說趕快看下去吧～

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全瓷牙冠介紹

全瓷冠假牙套以及金屬融合瓷牙外型感覺起來都是瓷牙，但是美觀的呈現和人體相容性是十分不一樣的，全瓷冠感覺起來也更自然。全瓷冠假牙套近期受到愈來愈多人推薦，主要是由於全瓷冠假牙套是運用全陶瓷所製做而成，內層完全無金屬支撐，因而光線的折射、透射效果都和自然牙齒大同小異，假牙套感覺起來不會暗沈死白，和真牙很相似。除此之外牙醫師推薦全瓷冠假牙套的陶瓷材質跟人體相容性高，不會發生金屬冷熱傳導導致牙齒敏感跡象，抑或是像金屬融合瓷牙使用幾年以後在趨近牙肉四周促成牙齦變黑的情形。

想做全瓷冠有哪些材質可以做選擇？

全瓷冠假牙牙套的研發可謂假牙界的一大突破！病友總算能夠擺脫引發牙齒邊緣容易發黑的金屬瓷冠，讓眾多牙醫師們愛不釋手。

現今遍及各大牙醫診所的全瓷冠，還能夠分為『全瓷冠』與『全鋯冠』兩種材質，這兩種材質的特色跟適合範圍也大不同。

○全瓷冠

全瓷冠假牙牙套是由二矽酸鋰整塊瓷塊製作，由於其色澤透光、自然外層不需再推疊瓷粉，即能發揮像是真牙般的溫潤感，不須像過去為了追求擬真牙的高級感，在外層燒上陶瓷卻反而導致瓷崩的危險。

全瓷冠強度大約在300～450百萬帕（MPa）之間，大部分用于前牙要美麗、咬合力較小的範圍。

○全鋯冠

全鋯冠最大的優點在於咬合力強力、材質堅固，強度約在700～1200百萬帕（MPa）之間且耐咬、耐磨，不過魚與熊掌難以兼具，氧化鋯色彩死白、不透明，比較不美麗，因而常常使用在咬合接受力較大的後牙區。

隨著牙科材質進步以前全瓷冠假牙套易脆的問題已經改進，所以在一般根管治療完成又或是受損過多的牙齒，都推薦使用全瓷冠假牙套來恢復其美觀。缺牙部分倘若無法執行人工植牙也可以使用全瓷冠假牙套。假如老舊假牙邊界已經不密合或者是已染色變黑，也推薦換掉成全瓷冠，避免問題更惡化。

假如具有深咬、磨牙、鍾愛啃咬硬物的習慣，便不適合使用全瓷冠假牙套，推薦使用不影響身體的貴金屬假牙會較適合。貴金屬並不會使得牙齦染色的問題，美觀上也能達到一定水準。

參考資料

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「裝假牙」已經是一種常見的情形，其中假牙可分成活動式與固定式兩種，普通而言高齡者比較經常使用活動式假牙。兩種假牙各具有其優點和缺點，進行挑選的時候必須找尋專業牙醫生洽詢再做決定。

有缺牙困擾因此尋找牙醫的民眾會隨著年齡的增長而越來越多，雖然近來植牙人數提升，但是礙於價錢很不便宜，因此大多數人依舊會選擇裝假牙。

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缺單顆牙時就做固定假牙，缺多顆牙時就戴活動假牙

按照牙醫生的推薦，假使唯有缺一顆牙的時候，可以裝置固定假牙，讓兩側缺牙的牙齒當作橋墩並且製造成牙橋，治療時段約一－兩星期。固定假牙的短處就是必定要磨掉原本健康的牙齒，且被當成橋墩的牙齒時常由於縫隙清潔不潔淨，促成蛀牙或者牙周病。

若缺牙比較多的患者，牙醫生推薦可以戴活動假牙，不過因為固定性不良，有一些人覺得假牙咀嚼的功用不良且時常覺得不舒適，故在經濟許可時，牙醫生常常推薦患者執行人工植牙。假使進行人工植牙，就比較不會出現這些戴假牙的麻煩。

介紹固定式假牙的材質

◇金屬牙冠材質：金屬材質剛硬並且密合度佳，但顏色和自然齒色不同，很容易在微笑或是張嘴的時候看出哪顆是假牙。

◇金屬燒附瓷冠材質：在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠有漂亮的外觀，但是牙齒要修磨較多並且透光度不佳，假牙易顯得死白並且邊邊會出現金屬黑影的狀況。

◇全瓷牙冠材質：全瓷牙冠是現今最熱門的牙冠材質，色彩自然、明亮透光，外觀和真牙別無二致。不僅只於此，全瓷冠全然不含金屬配方，不會具有金屬怪味、牙齦染色等問題，還具有出色的生物相容性，能夠防止過敏和排斥反應，依據全瓷冠材質，又能夠分為下列2種：

（一）二氧化鋯：有高度生物相容性跟強度，是一種兼顧美觀、強度跟生物相容性的牙冠材質，最合適使用於植牙上方的牙冠。

（二）二矽酸鋰：即「玻璃陶瓷」，有多種透光度能夠選擇，能夠達成高度擬真的功效。強度略低於二氧化鋯，普通使用在前牙假牙、牙齒修補，不建議當成後牙牙橋使用。

不同材質的活動式假牙差異

對於缺牙造成咀嚼不便的病人來說，裝戴活動式假牙是一個能夠改善這種困擾的方法。牙醫生表示，假牙製做基本上包含牙齒本體、樹脂床，跟部分活動式假牙會用到的金屬支架，這一些材質的挑選，會關聯到整體假牙製做的成本。

牙醫生繼而表示，活動式假牙的金屬支架臨床上約可以分鈦合金、純鈦跟鈷鉻合金等等三種材質，在這三種金屬材質中以純鈦材質最為昂貴。

牙齒本體的材質則有塑鋼、樹脂與瓷塊等等三種；耐磨和持久度都比較好的塑鋼牙，又可以分成三層塑鋼牙和五層塑鋼牙，戴起來的功效和好用程度也會有差異。

為什麼要裝假牙？目的是什麼？

◇裝置假牙能回復美觀與正確發音的功能。

◇裝置假牙可回復牙齒咬合與啃咬的功能。

◇可以防止因為齒列不完整使得的牙齒咬合功能異常。

◇假牙可防止健康的牙齒發生蛀牙和牙周病。

◇假牙可以防止由於牙齒咬合功能異常促成的顳顎關節障礙。

◇保護結構脆弱的牙齒避免斷裂之後被牙醫拔掉，如牙醫根管治療後的牙齒或者大範圍蛀牙的牙齒。

好的假牙一定是堅固的、美觀的並且可以修復顏面的外形、讓咬合關係能重建，讓咬合力量平均分布且對剩下的牙齒沒害處。假牙材質的挑選及安裝種類則務必考量到患者牙齒排列、缺牙多寡、口腔衛生與牙周情形和經濟狀況。牙醫生以及患者間務必充分的溝通與討論以後，牙醫生才能進行假牙的製造得到合適的假牙，使患者能重享彩色的人生！

參考資料

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[情報] 假牙清潔錠買一送一- 看板Lifeismoney

年紀輕輕就做假牙… – 心情板

假使牙齒不整齊，哪個時候一定開始進行牙齒矯正呢？不相同的牙齒矯正方法以及治療，又該如何評估？這是大家都時常有的疑問。台灣許多病人自費戴牙套，支出向來是數十萬元上下，隨戴牙套漸漸廣泛，治療糾紛也逐漸產生。衛生福利部中央健康保險署囑託牙醫師一塊編撰的『牙齒矯正健康照護手冊』，開放病人搜尋，牙醫師供應正確概念以及清楚的牙齒矯正治療介紹，幫助病人了解自身的權益。想要瞭解關於更多牙齒矯正的資訊和知識那就繼續看下去囉～

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牙齒矯正通常需要多少時間？

牙齒矯正一般需要多長時間？牙醫師提到，以大多數人的情況來說，小朋友大概需1到2年，成年人的話則需2到3年，首要是因為小朋友骨質比較軟，牙齒矯正的速度相較成年人還要迅速，只不過實際每個人的狀況都不一樣，假設有牙齒歪斜、齒列不正、牙齒重疊等病狀，也會大大地增長牙齒矯正所需時間，因此推薦病人主動找專業的牙醫師進行諮詢，通過判斷之後才能曉得比較精準的時間。

維持器要戴多久？

需戴牙套的病人或許想要知道，通常戴牙套的時間結束之後維持器需戴多久？關於維持器需戴多久該問題牙醫師並沒有結果，由於每一個病人咬合不正常的程度不一樣、維持器製作的方式和要戴多久每一個人都會不相同；一般來說剛拆掉牙套時，牙齒的排列非常容易便會變動，所以牙齒矯正完的4到6個月以內，只有吃飯及刷牙時不用戴維持器，其它的時間都必須配戴著維持器；6個月以後，牙齒的位置比較穩固以後，就能夠改成晚上入眠時戴維持器就行。一般最少要戴2到3年的時間；多半牙醫師皆會推薦戴維持器的時間可再更加長一點，甚至在有一些特別的情況，像是舌頭力量十分大抑或是牙齒隙縫比較大的病人，推薦牙齒矯正完後可以一輩子戴著維持器。

想有好看的微笑但經常遮遮掩掩？照相的時候時常雙唇緊閉沒辦法大方表現笑容？牙齒不整齊因此很難清潔引發蛀牙？終於可不須再羨慕其它人整齊的牙齒了，因為各位都能有好看的牙齒。執行牙齒矯正的牙醫師好像牙齒建築師一樣，使用戴牙套的方式改進牙齒不整齊的狀況，使大家都可放心的露齒笑容。戴牙套以前為改善擁擠，使不整齊的牙齒擁有比較合適的排列方式，進行牙齒矯正的牙醫師通常都會根據許多要件來判斷病人是否需要拔牙；含病人齒列不整齊的程度以及唇部側面臉型的情形，比方是不是有暴牙、是否仍然有生長潛力、牙弓是否過於寬或是太過窄、有沒有情形不好的牙齒待拔或是是不是有缺牙等等。

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憂心拔智齒以後食不下嚥，或是牙醫師技術不好拔除智齒之後臉腫得跟豬頭一樣嗎？因此要拔除智齒以前推薦多做功課，那樣一來才可找到技術熟練的牙醫師，因為假設無穩妥解決，或許會引發蜂窩性組織炎（Cellulitis）喔！同時，由於智齒沒有咬合功用且不容易清潔，因此也許會發生牙肉浮腫、牙齦嚴重發炎等等狀況，因此還是盡快拔除智齒比較好。

如果拔完智齒很痛該怎麼辦？

正常來說，拔除智齒會於『局部麻醉』的狀況下進行，因此不會有痛的感受，最多會有一些器械推擠、酸酸的感覺。但是智齒傷口越大，麻醉消退後就容易覺得智齒傷口腫脹跟痛，因此拔除智齒後必定要遵照牙醫師的指示，按時服用止痛藥以及抗生素，這樣才能有效緩解疼痛。倘若拔除智齒３天以後，依然感到極度腫痛的話，則建議再回到院所看診。

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拔牙之後盡量不要這麼做！

(1)拔除智齒以後咬緊消毒紗布三十分鐘到60分鐘，咬紗布時不能說話，並且注意有無血塊形成，如果傷口仍然在流血應馬上請醫師處理。

(2)拔除智齒以後不能夠用舌頭舔傷口，因為會讓傷口脫離血塊的維護，以致不斷流血。

(3)拔除智齒以後60分鐘便能吃飯，但切勿吃過燙抑或是過硬的食物，最好以軟性或者是流質的食品為主，比如粥、豆漿、果汁等。

(4)拔除智齒之後6小時內不能漱口，由於漱口或許會將齒槽中的血塊沖出，傷口假如失去血塊維護的話也許會有腫痛的狀況出現。

(5)拔除智齒之後24小時之內不可刷牙，之後的2到3天在刷牙的時候要防止刺激傷口，小心照顧才可以讓傷口快速痊癒。

(6)拔除智齒以後需停止運用口服避孕藥，因為內含的雌激素（estrogen）會干擾血塊的形成，拔牙的女性患者必定要特別留意這項注意事項。

(7)其它照顧智齒傷口的注意事項：注意口腔衛生、不要吸菸。

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最後，智齒到底該不該拔除，事實上還是需經過醫師的判斷才能決定，假如你還因為確信拔除智齒會降低智力而不去理會，那你大可安心，實質拔除智齒根本不會影響智力，必須是智齒已影響生活品質，醫師才會推薦患者需拔掉。于拔除智齒之前，多請問醫師專業的想法，且主動告知現在的身體情況，這樣醫師于動手術時可以有相對應的方式解決，以減少手術的風險。上述就是有關於拔除智齒的相關訊息，期許你們都會喜歡這次的分享。

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噴殺美白是什麼？

牙齒噴砂美白是一種現在推薦的牙齒美白醫治方法之一，簡而言之是來改進牙齒的色澤與外觀達到牙齒美白的效果，讓人們復原自信的微笑。通常經由訓練有素的牙醫執行，這種醫療方法都運用特別的機器與技術，來除去牙齒外層的菸垢、檳榔垢、牙石跟茶垢、咖啡垢。牙齒噴砂美白的概念是出於物理磨損，運用細微的粒子合併氣壓、水柱，可以有效的消除牙齒上的污垢和表層染色，使牙齒復原本來的顏色。此外，噴砂美白過程之中還有益去除表面細菌，同時改進口腔衛生，但牙齒美白後還是需要自行經常保養，來保障外觀潔淨。

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解決咖啡、茶、抽煙、嚼檳榔導致的牙齒問題

噴砂美白是高效率的牙齒美白方法之一，適合下列狀況的人使用。第一，它很適合處理長期喝咖啡、茶或者抽煙、嚼檳榔，導致的牙齒有茶垢、牙石或是檳榔垢等的人。同時，對於希望快速改進齒色的人，尤其是快要加入特殊場合或者是社交活動的人，噴砂美白就提供了顯著並且迅速的作用。然而，噴砂美白對於牙齒敏感又或是牙齒結構有問題的人不合適，建議在進行任何牙齒美白以前先諮詢專業醫生的看法，以確保相符你牙齒美白需求的方法。

噴砂美白：30分鐘清除牙齒表面的汙垢

於執行噴砂美白之前，要先評估患者牙齒的健康狀況，這個程序要確保執行這種牙齒美白是否適合其患者，例如有無牙周病、蛀牙等。此外要確認患者有沒有高血壓、洗腎病或是其他慢性疾病等等狀況，是相當重要的步驟。

于噴砂美白一開始，醫生會為患者蓋上擦臉巾，為了避免將噴砂的材料飛濺到患者身上。整個步驟患者只會感覺有細微的水柱輕柔噴射在牙齒表層上，相對於傳統洗牙的方式，這一種牙齒美白方式的不適感明顯降低，同時能除掉牙垢，一般噴砂美白只要30min(s)就可把牙齒表面的汙垢除去。

噴砂美白結束之後或許會使得牙齦輕微出血，但通常不會有明顯的不舒服。最終的流程就是，患者應要於24到48小時內避免食用色素豐足的食物、飲品，比如咖啡、紅酒，抑或是有抽煙、嚼檳榔等習慣，以確保維持美白效果。保養牙齒美白的重點步驟於清理牙齒的習慣跟按期追蹤牙齒的保健。

噴砂美白：追蹤與保養的關鍵步驟

經過了噴砂美白的治療以後，你的牙齒復原本來的顏色，但是，想要確保牙齒美白效果能長久保持，你就需透過後續的追蹤和維護等等的流程。

(1)日常需有優良的習慣，例如每天刷牙、使用牙線、漱口水等等。

(2)按時至牙醫檢查，如此一來可更深入的明白口腔的健康狀況，並且可以受到快速的治療、維護，預防累積問題。

(3)避免吸菸跟嚼檳榔，除了會對健康有害無益之外，還會使得牙齒染色、菸垢跟檳榔垢。

(4)減少染色食品與飲品的食用頻率，例如咖哩、茶、莓果等，這些食品跟飲品的色素可能會透入到牙齒裡，使得牙齒染色的狀況發生。

如果完成噴砂美白之後要保持牙齒美白，上列的注意事項能夠協助你維護牙齒美白。

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對於缺牙的病人而言，找牙醫師做人工植牙顯然是不可缺的選項之一，不過由於假牙和金屬牙根不會蛀蝕，因此大多的人認為植牙術後就不須清洗維護，但是像自然牙無清潔潔淨會使得牙周病一樣，植牙植體長時間沒好好清潔也會導致植體周圍炎，主要的病徵為植牙植體四旁的牙齦發炎、滲血、 齒槽骨地基流失，進一步促成人工植體鬆動脫落。假設想要減低植牙手術後產生植體周圍炎的幾率，就一起來看看關於植體周圍炎的介紹唷～

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預防植體周圍炎，需留意這兩點變化

關於植牙植體周圍病症的轉變，牙醫師表示可以分兩個階段－在第一階段的時候叫『植體周圍黏膜炎』，牙齦會因為口腔積累過多牙菌斑而發炎，狀況嚴重的話還會有滲血、口臭或是流膿等病狀，但由於這時候病狀出現在軟組織表層，依舊有非常大的幾率可康復；若病人沒積極治療而導致病狀轉壞，將轉變為第二階段『植體周圍炎』，這個時候病菌已開始掏空和破壞植體骨質區，最後植牙植體免不了會鬆脫掉落，而且植體周圍炎很難根除，儘管做足療程也不易恢復到本來的樣子。

併發植體周圍炎的主要原因

牙醫師提到，引發植體周圍炎的原因許多，這當中比較容易促成植體周圍炎的原因如下述：

○沒有做好每天口腔清洗的工作。

○植牙植體的品質不佳、不容易清潔，使得細菌大量孳長。

○牙線斷掉卡在牙肉裡頭，促成慢性發炎病徵。

○不良的日常作息如抽菸、吃檳榔等。

○患有骨質疏鬆症、骨質疏鬆症，又或是其他會降低免疫力的病症。

○牙周不健康、牙肉太薄又或是牙齦不足，也是導致植體周圍炎的原因之一。

植體周圍炎的醫治方式比較

【一】手術型治療

手術型治療包括清除植牙表面的感染和植體周邊的清創，若植體範圍已經被侵蝕，則會運用再生膜或骨移植的方式，重構病人的牙骨組織。不過假使植體周圍炎的症狀太過於慘重，已難以經由手術重新塑造牙骨的話，牙醫師也會衡量直接拔掉植牙植體。

【二】非手術型治療

非手術型治療可分為機械清創、抗生素治療、殺菌治療、雷射治療，通常來說是治療較不嚴重的植體周圍粘膜炎，不過儘管已經演化成植體周圍炎，牙醫師依舊會建議先進行非手術型治療，假使沒辦法復原再採用手術型的方式來治療植體周圍炎。

怎麼保養人工植牙的牙齒？

○人工植牙的人工牙根與自然牙根不一樣，周圍無牙周膜提供支撐，推薦咀嚼時必須防止過於用力。

○平常進食時推薦以軟質食品為主，盡量別咀嚼過分硬的食品。

○養成優秀的口腔衛生習慣，推薦多使用潔牙工具清潔牙齒，如牙刷、牙間刷又或是電動牙刷等。

○如果夜間睡眠常常磨牙的病人，絕對要遵從牙醫師推薦，戴適合的咬合板。

○推薦約六個月就要定期回牙醫院所檢查人工植牙後的假牙跟中央螺絲的情形。

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「裝假牙」已是一種常見到的情形，其中假牙可以分活動式與固定式兩種，一般而言老年人較時常運用活動式假牙。兩種假牙各有其優勢與弱點，執行挑選時務必找專業牙醫師諮詢再做決定。

有缺牙麻煩因而尋找牙醫的民眾會隨著年紀的增長而越來越多，雖然近來植牙人潮增加，不過礙於價錢非常不便宜，所以不少人仍然會選擇裝假牙。

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固定式假牙 V.S 活動式假牙

『固定式假牙』

牙醫師使用醫療專屬黏著劑把假牙『固定』在本來的牙齒上面，患者沒辦法恣意取下，固定式假牙分為牙冠、牙橋兩類。由於假牙是固定在牙齒上面因此可將咬合力度傳送到牙根，使用起來就像自然牙齒一樣有力道，價格是單顆換算。常見到的材質分成：全金屬、全瓷和全瓷牙冠。

『活動式假牙』

牙醫師使用金屬釦掛鉤抑或是磁鐵等附件，使假牙能擺在牙床上且能夠隨意拆下。相當適合多顆缺牙的老人，活動式假牙好處在於價格較低，是整副換算而非一顆一顆換算價錢。壞處在於主要是依賴牙齦支持整副假牙，因此啃咬力量較弱，僅能吃較軟的食物，不可以咀嚼過硬的食物否則會引發牙齦受傷！並且由於有附件的設計，因而異物感比較重，需要花時間習慣。

常見的固定假牙材質

◆金屬牙冠材質－金屬材質剛硬並且密合度佳，不過顏色與天然齒色不一樣，很容易在微笑或是張嘴時看出哪顆是假牙。

◆金屬燒附瓷冠材質－在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠有美麗的外觀，不過牙齒要修磨較多且透光度不良，假牙易顯得死白並且邊邊會產生金屬黑影的情形。

◆全瓷牙冠材質－全瓷牙冠是現在最火紅的牙冠材質，色彩自然、明亮透光，外觀跟真牙別無二致。不僅於此，全瓷冠完全不含金屬成分，不會具有金屬怪味、牙齦染色等問題，還有優良的生物相容性，可避免過敏與排斥反應，根據全瓷冠材質，又能夠分為以下2種：

【1】二氧化鋯－具有高度生物相容性跟強度，是一種兼顧美觀、強度與生物相容性的牙冠材質，最合適運用於植牙上方的牙冠。

【2】二矽酸鋰－即『玻璃陶瓷』，有多種透光度可選擇，能夠達成高度擬真的作用。強度略少於二氧化鋯，普通使用在前牙假牙、牙齒修補，不建議作為後牙牙橋使用。

不同材質的活動式假牙差異

對於缺牙導致啃咬不便的病患來說，裝戴活動式假牙是一個可改進這種煩惱的方法。牙醫師提到，假牙製造通常含牙齒本體、樹脂床，和部分活動式假牙會用到的金屬支架，這些材質的選擇，會關係到整體假牙製造的成本。

牙醫師從而表示，活動式假牙的金屬支架臨床上約能分為純鈦、鈦合金和鈷鉻合金等等三種材質，在這三種金屬材質之中以純鈦材質最為不斐。

牙齒本體的材質則有樹脂、塑鋼與瓷塊等三種；耐磨與持久度都比較好的塑鋼牙，又能分為三層塑鋼牙和五層塑鋼牙，戴起來的功效和好用程度也會有區別。

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製作假牙有哪些步驟？

【1】詢問與臨床判斷

基於牙齒狀況討論治療計劃，比方這顆牙齒是不是可保留、是否需根管治療等。

【2】匯集口腔中的資訊

經由3D scanner－3D掃描器或是早期印模，作為製做假牙牙套的判斷基本。

【3】裝上臨時假牙牙套

暫時替代原有牙齒的啃咬功能。

【4】確認假牙牙套材質

假牙牙套的材質、色彩皆會依照每一個人的口腔環境做改變。

【5】牙體技術師（CDT）製作假牙

由國家認可的專業牙體技術師（CDT），依照搜集到的完善口腔資料進行製造。

【6】戴上正式假牙牙套

假牙成品通過牙醫師調整以後，復原牙齒啃咬、發音的功用。

【7】定期返回院所追蹤

牙醫師檢查假牙的運用情形，是不是要再調整等等。

裝牙橋的步驟有哪些？

專業的假牙醫師會事前修磨鄰牙，好讓鄰牙大小符合牙橋可安裝的模樣。接著便能夠收集牙齒模型並且囑託牙體技術師（CDT）開始製造牙橋，牙技師會用患者的牙齒與牙模作為參考，把瓷塊精雕細琢成好看與兼具功能性的牙橋；於正式牙橋製造完成以前，患者會先運用臨時牙橋代替正式牙橋。

最後當正式牙橋完成的時候，患者便能夠回診安裝。牙醫師會慎重的使用樹脂黏著劑把正式牙橋跟口腔密合，在微調與咬合檢驗後安裝牙橋的過程就結束了。

製作活動式假牙的流程介紹

【1】手術前判斷

在確認製做活動式假牙之前，牙醫師需要判斷患者的口腔情況，這當中包括患者是否有齲齒、牙周病或其他疾病。

【2】採集患者的口腔資料

採集患者的口腔資料是為了要確保活動式假牙是否可以良好的配合患者的牙齒。第一醫師會採集患者的牙齒模型，由於活動式假牙在未來的運用上，需仰賴患者牙齦和牙床的密度，因此事先採集資料是十分重要的。

此外為了建立假牙的垂直高度，口腔咬合蠟提同樣是常看到的資料採集工具。等待資料採集結束後，就是製作患者活動式假牙的階段。

【3】假牙的安裝測驗與調整

當假牙製造完成時，牙醫師會指導患者怎樣戴上和保養製做好的活動式假牙，藉由患者現場的安裝檢驗抑或是藉由患者的回饋給假牙進行調整。

【4】後續回去診所調整假牙

患者於後續使用上，假使有任一個運用上的疑問都要回診調整。如，傳統全口活動式假牙因為相當依靠患者自身牙床的支撐力，一旦牙床萎縮與假牙間的縫隙便會愈來愈大，這時候就要視情況的嚴重性來決定是不是要再製造一副假牙。

資料經台北、台北、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

費用介紹：固定式假牙、活動式假牙

活動式假牙

活動假牙的優勢便在於它只須拿取下來便可清潔乾淨，不會由於細菌孳生造成牙周生病，並且價格比較便宜；不過它的短處就是配戴時會有異物感，咬合也一定通過長時間的適應，睡覺之前也一定拿下來。牙醫師裝置活動假牙的價格約在3萬到5萬之間，使用年限約5到10年。

固定式假牙

固定式假牙的優勢便在於外觀上像真牙並且耐用，咬合感也和真牙差異不大；但是它的短處是無法拿取下清潔，假設細菌生長或許會有牙周病的危險。牙醫師裝置每顆的固定全瓷假牙的價格大概在2萬到3萬之間、金屬燒附瓷牙的價格大約在1.5萬到2萬之間，使用年限大約10到20年。

牙橋的費用介紹

在缺損一顆牙齒的情況下，牙醫師假如推薦患者製造牙橋，則牙橋必須一次製作三顆，費用大概為6萬元左右，5到7年之後重新製作還需12萬左右的費用，且這個是沒有其他情況發生下的費用。假使為牙橋之中的牙齒產生蛀牙的情況，且非常嚴重的話，如此一來牙醫師將會推薦向左右擴增，將牙橋變成四顆或者是五顆，費用約要14到16萬左右。

假牙補助資訊懶人包

一般長者假牙補助

◆ 桃園市    

◆ 新竹市

◆ 宜蘭縣

◆ 台中市

◆ 彰化縣

◆ 南投縣

◆ 嘉義縣

◆ 台南市

◆ 高雄市

◆ 金門縣

中低收入戶假牙補助

首先，你一定年紀滿65歲以上的民眾，或者是年紀滿55歲以上的原住民。並且經過牙醫師判斷缺牙，要裝置活動假牙。除了這一些先決要素之外，還要契合下列要件其中一項：

【1】 列冊低收入戶、中低收入戶

【2】 領有中低收入老人生活津貼

【3】 領有身心障礙者生活補助費

【4】 經各級政府全額補助收容安置

【5】 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 及住宿式照顧費用達五成

需要特別注意－倘若辦理補助的民眾，同一顎已經取得過相同補助項目者要於滿5年以上，通過判斷有再次裝置的必要，才能夠再次提出申辦。不過假牙維修費不在此限制喔。

假牙補助辦理步驟

想辦理假牙補助的民眾，需先到政府合作的醫療院所執行檢查，且確認具有裝置假牙的需要後，再向戶籍所在地的直轄市、縣（市）政府（或區公所）提出申請。按照補助的項目不相同，最高可申請到補助4萬元。

辦理流程大致如此：

【1】 契合補助者持證明文件，至醫療院所執行口腔檢查。

【2】 將醫療院所出具的安裝計畫及相關辦理文件，送到各地區公所或牙醫師公會審查。

【3】 社會局寄發核定公文交予辦理人，通報核定項目與價錢。

【4】 補助核定6個月之內，持核定公文到原醫療院所執行假牙裝置。

治療案例－固定式假牙

由於長期吃檳榔跟抽菸造成口腔環境不佳，再加上患者自身便有夜間磨牙的情形，故幾乎所有牙齒都錯失了原本該有的正常形狀，許多食物都沒辦法啃咬因而腸胃情形也變壞了。

透過幾乎全口牙齒都進行根管治療及牙周病治療後，牙醫師將全瓷固定假牙製作出來且黏完成，完成之後不止外觀漂亮許多，患者跟牙醫師講話的時候也很有自信，吃飯的時候也不須再擔憂牙齒問題了。

于長智齒的時候，許多人都會感到痛或者是不舒服，因此各位都會希望智齒快點長好，但是智齒長完後，牙醫生皆會建議大家不要高興的太早，因為智齒不但難以供各位智慧，還可能會導致齲齒，將來甚至是會面臨拔除智齒的命運，因而牙醫生都會推薦大家拔除智齒，尤其是水平智齒必定要拔除，由於水平智齒可能會引發很多口腔問題。

怕痛可以拔智齒嗎？

照常理而言，拔除智齒會于『局部麻醉』的情形下執行，因此不會有痛的感受，頂多會有一些器械推擠、酸酸的感受。不過智齒傷口愈大，麻醉消退後就容易感到智齒傷口腫脹和痛，因此拔除智齒後一定要遵從牙醫生的指示，按時服用止痛藥及抗生素，這樣才可有效舒解疼痛。如果拔除智齒３天後，照樣覺得極度腫痛的話，則推薦再回到院所看診。

止血期間的注意事項

大家知道拔除智齒有哪一些注意事項嗎？術後要如何照顧呢？通常牙醫生會使病患於拔除智齒以後咬住紗布。大約1小時（HR）之後才可把紗布取出，在止血時期口水絕對要吞下去，由於假設於吐口水時挪動了紗布，就沒辦法有效地止血，這個注意事項大家絕對要特別切記，防止由於術後照顧不周而造成嚴重的後果。拔除智齒後12小時（HR）以內，假設智齒傷口出現少量出血皆是屬正常現象，牙醫生建議能夠使用紗布再次止血。但是若再度咬紗布智齒傷口還是血流不止和過度腫痛的話，便一定立即就醫檢查了。

每個人多少皆會有智齒，但是智齒生長的情況有許多種，有一些人有智齒能夠正常生活，而有些人的智齒則會連帶影響咬合，這時候病患就需要徵求專業醫生的評估，再來決定是否要拔除智齒。若醫生確認病患要拔除智齒便需即早拔除，假如拖延治療，除了增多牙齒齲齒的危險，處理時也會愈來愈難治療，假設你目前正處這樣的困境，勸你別再猶豫不決了，趕緊至牙科院所接受更深入的洽詢吧！

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于早期金屬牙冠漸漸沒落，取而代之的是比較美麗的全瓷冠假牙牙套，全瓷冠假牙牙套與早期假牙的不同點在於，全瓷冠無金屬成分，傳統的牙套則是由金屬製作。過去因為全瓷冠的強度不足，僅能使用在前牙，不過隨著材質的進步，全瓷冠強度越來越高，運用在後牙咬力強健的位置也完全無問題，並且留存了較好看的特點，已可完全代替早期的金屬假牙。而全瓷冠的材質同樣是大家非常關注的議題，到底全瓷冠的材質分成哪一些？好了！廢話不多說趕快看下去吧～

本文提供台北、台北、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫洽詢。

全瓷牙冠介紹 

相信許多民眾到牙醫院所，都遇過牙醫師推薦『全瓷冠』假牙套，他們並不是只是想要賺你的錢而已，而是因為全瓷冠假牙套是現在擬真牙齒技術最優秀的材質。

目前牙冠套可分『全瓷冠』、『金屬燒附瓷牙』、『金牙』三種全瓷冠材質。 全瓷冠整顆牙齒都以『瓷塊』打造而成，不止表面是陶瓷削切燒製而成，內層同樣是陶瓷支架。

全瓷冠假牙套，在光源的折射下，其色澤、透光度最接近真牙。另外，由於全瓷冠假牙套不會讓牙齦邊緣變色，也能用于牙齒美白。

全瓷冠材質介紹：二矽酸鋰、二氧化鋯

玻璃陶瓷：首要成份為二矽酸鋰（lithium disilicate），有能透光至不能透光的瓷塊材質可以做選擇，可以不用再外堆瓷粉便可達成最擬真的色彩和型態，強度約在300～450百萬帕之間，不合適製造牙橋，不過運用在全瓷冠貼片、單顆全瓷冠這種材料是最好的選擇，假設選擇透光瓷塊材質能夠不需要在外層燒付瓷粉，能夠避免掉瓷粉及崩裂的問題，常見到的牌子：Emax，Celtra Duo。

氧化鋯：被稱白色的金屬，強度大約於700～1200百萬帕之間，不過材質不透明，外觀易看起來死白，可用來製做假牙的內冠，外層再依賴堆瓷把層次和顏色製造出來．最合適使用於牙齒已變色的前牙，可以運用內冠完全遮色，避免變色的牙齒顏色顯露，另外針對強度需求比較高的牙橋，一樣適合運用氧化鋯製做，但是務必留意因為整體是由內層氧化鋯和外層瓷粉構成，運用上也許會有瓷粉崩裂的問題，另外堆瓷耗時且需要依賴牙技師（DT）的美感與經驗，因此通常這種類的全瓷冠成本一樣較玻璃陶瓷高，常見的牌子：Cercon、Wieland、TDS、Lava（3M）。

隨著牙科材質進步往年全瓷冠假牙套易脆的問題已經改進，所以在一般根管治療完成或損傷過多的牙齒，都推薦運用全瓷冠假牙套來恢復其美觀。缺牙部分假使無法執行人工植牙也可以運用全瓷冠假牙套。假如舊假牙邊緣已不密合或者是已經染色變黑，也推薦汰換成全瓷冠，以免問題更為惡化。

若有深咬、磨牙、喜歡啃咬硬物的習慣，就不適合使用全瓷冠假牙套，推薦使用不影響身體的貴金屬假牙會較適合。貴金屬並不會使得牙齦染色的問題，美觀上也可達到一定水準。

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