每一個人多多少少皆有遇到牙痛的狀況,痛起來真的很難忍受,有時甚至於難以正常生活或者嚴重影響生活品質。這時候大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛狀況,只不過不是所有狀況皆合適根管治療。牙痛的因素大部份是牙髓發炎,另外外傷也會使得牙髓發炎壞死又或是牙周病,需要經由醫生確認牙齒損壞的情形,判斷是不是要做根管治療跟後續該怎麼處理。

根管治療的流程
◆麻醉-這個步驟是為了讓病患在根管治療過程中有比較少的疼痛感。倘若神經已經壞死,不需麻醉即可執行髓腔開擴;假使是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效用通常會較差。
◆裝置橡皮布障-裝置橡皮布障是為讓抽神經的時候不受口水污染以及避免牙醫器械被誤吞。
◆髓腔開擴-使用鑽石磨針開啟髓腔,假設因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口,能等根管找到之後再上橡皮障。
◆拔髓處理-這步驟就是「抽神經」可以用倒刺根管針或者根管銼針將牙髓組織拔除。如果有比較繁瑣的根管治療,有些牙醫會利用顯微鏡當成輔助用來提升根管治療的成功率。
◆根管長度測定-能夠運用根管長度測定器以及照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。
◆根管修形及擴大-為了將根管內的牙髓組織溶解以及供應以後抽神經過程根管充填的空間,根管要以根管銼針做恰當的修形與擴大。
◆根管沖洗-可以運用生理食鹽水或是超音波器械作根管清洗。
◆根管內置藥-倘若抽神經過程中具有特定治療目的時候,根管內會置放特別的藥物。
◆根管充填-最後一個步驟是根管擴大清創完全以後,運用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療後需要戴牙套的原因是什麼?
根管治療後,患者的疼痛感也會隨之改進,但這不代表完全沒事了。根管治療會清空牙髓腔並且確保裡面的神經都被除去,但沒有神經的牙齒會逐漸失去活性與脆化,可能會使得牙齒斷掉或是牙齒裂開。不僅止於此,由於根管治療的牙齒絕大多數都經歷了嚴重的蛀牙,這會使得該牙齒不再平穩也難以承受日常的咬合力道,相當容易牙齒裂開及牙齒斷掉。為增長牙齒的運用年限、增強牙齒結構,給予牙套保護是根管治療之後不可缺的流程。

牙套種類:全瓷冠牙套、金屬牙套
根管治療以後常見的牙套種類分為四種,分別是金屬烤瓷牙套、全金屬牙套、全瓷冠牙套、全鋯冠牙套。由於牙套價格高昂故有些患者會想知道牙套健保是否有補助,答案是牙套健保並沒補助,因此牙套價格會需要自費處理。
【壹】全瓷冠牙套-全瓷冠牙套的特色最主要是成分中不包含金屬,因此不要擔憂將來牙齦會因為金屬的關係而發黑。而外型上看起來比較透亮擬真,對於整體好看上是最佳最佳選擇,許多進行完根管治療的患者皆會選擇這一款,而全瓷冠牙套價格大概於20000元~到35000元左右。
【貳】全鋯冠牙套-全鋯冠牙套與全瓷冠牙套成分一樣不含金屬,由於材質較堅硬,因而解決了假牙常見到的瓷裂問題,是目前硬度最強、最耐咬的假牙材質,此牙套種類強度甚至比真牙還高11倍,而全鋯冠牙套價格大概於15000元到25000元左右。
【參】金屬烤瓷牙套-內層是金屬鑄造外層則以瓷粉染色以後燒結成烤瓷。但長時間運用後易由於內層的金屬游離促成牙齦變黑,目前做完根管治療之後也比較少人會選擇這款牙套材質,而金屬烤瓷牙套價格約在數千元到20000元左右。
【肆】全金屬牙套-全金屬也會由於金屬游離促成牙齦染色,是美觀程度最不良的牙套。現今已經漸漸被捨棄,而全瓷冠牙套價格大概于5000元到10000元左右。

本文提供高雄、桃園、台北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。
不論是選擇哪種牙套材質,裝戴好牙套以後,在清潔方面需要特別注意,再怎麼說根管治療的意義還是希望可以留下著原本的齒質,並不會因為根管治療後沒了神經便永遠不會蛀牙喔!假使缺乏牙套清潔以及口腔的照護,牙齒可能會感染或發炎,因此清潔上不注意的話,牙齒將會不斷變糟,有可能需再次執行根管治療,甚至是要面臨價格更高的自費事項,這樣一來反而因小失大啊!
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