作者彙整: 溫 佳玲

【牙齒矯正】配戴牙套跟維持器究竟要花多久時間?

如果牙齒不整齊,哪個時間一定開始執行牙齒矯正呢?不一樣的牙齒矯正方式及治療,又該如何評估?這是大家都時常有的疑問。臺灣很多病友自費戴牙套,花費一向是數十萬元上下,隨著戴牙套慢慢普遍,治療糾紛也慢慢產生。衛生福利部中央健保署託付牙醫生一塊編撰的『牙齒矯正健康照護手冊』,開放病友找尋,牙醫生供應正確觀念及確實的牙齒矯正治療介紹,幫助病友了解自己的權益。想瞭解有關更多牙齒矯正的資訊和知識那就繼續看下去囉~

 

本文提供台北、桃園、桃園牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

 

矯正牙齒所需的時長

牙齒矯正通常需要多長時間?牙醫生提出,用不少人的情況來看,兒童約要1至2年,成人的話則要2至3年,首要是因為兒童骨質較軟,牙齒矯正的速度相比成人還要快速,只是實質每個人的狀況都不一樣,若有牙齒歪斜、齒列不正、牙齒重疊等病徵,也會大幅地加長牙齒矯正所需時間,所以推薦病友主動尋求專業的牙醫生執行詢問,經過評估之後才可以了解比較精確的時間。

 

矯正結束後需要戴著維持器多久?

需要戴牙套的病友也許想瞭解,通常戴牙套的時間結束以後維持器需戴多久?關於維持器需戴多久該問題牙醫生並沒有結果,由於每一個病友咬合異常的程度不一樣、維持器製作的方式和要戴多久每一個人都會不同;照理來說剛拆掉牙套時,牙齒的排列相當容易便會變遷,因此牙齒矯正完的4至6個月以內,只有吃飯以及刷牙時不需戴維持器,其他的時間都必須配戴著維持器;6個月後,牙齒的位置較穩固後,就能夠改成晚上入睡時戴維持器就行。通常最少要戴2至3年的時間;絕大部份牙醫生皆會推薦戴維持器的時間能再更長一點,甚至于某一些特殊的情形,譬如舌頭力量非常大或者牙縫比較大的病友,推薦牙齒矯正完以後可終身戴著維持器。

 

牙齒矯正為牙科之中衛生署署定的次專科,一定透過專科訓練並且通過測驗認證的專科醫生來執行,並非普通牙醫生可以自行實施的範圍,因此有關牙齒矯正的問題,推薦以專科牙醫生的回答當成基準。每一個病友的治療規劃,都是一定先由牙醫生判定齒列、臉型、嘴唇、骨骼等因素後再配合病友的年齡、需求、生活作息和很多原因來調整,所以就算是兩個看起來類似的個案,但是治療計劃可能卻是徹底不相同的,對於每一個病友來說,治療規劃無最好的,唯有最合適的。推薦跟牙醫生有充分的溝通與互相認識,才能使整個治療進行的如意順心,並且達成很滿意的治療結果~

 

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介紹植牙的牙周病『植體周圍炎』,告訴你罹患的原因與治療方式

人工植牙手術就算已經非常普及,植牙的使用年限也很長,但倘若術後沒好好照顧,就算金屬的植體自身不會蛀蝕,包覆植體的牙肉與牙骨還是會染病,導致【植周炎】的症狀,如同牙周病的病徵一般,慘重的時候會損壞已經增生的骨整合,最終甚至必須拔植牙植體。牙醫師提出,發生植周炎幾率為十分之一,可以說是影響人工植牙是否成功的關鍵之一,為了避免發生植周炎,除了做好牙齒清潔之外,也一定曉得與之有關的知識,接下來便隨本文章一塊來了解植周炎摟~

 

本文提供台南、桃園、台南牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫詢問。

 

預防植體周圍炎,需留意這兩點變化

牙醫執行人工植牙手術後,若病患植牙的區域無清潔乾淨將導致植周炎,主因與牙周病一樣,是口腔衛生不佳所使得的,或者是糖尿病、高血壓等慢性病患還沒有控制好病期,以及重度菸癮、嗑檳榔等習慣,可能使得植牙細菌感染,繼而成為植周炎。因此植周炎也可以做為人工植牙的牙周病,人工植牙假使發生植周炎的症狀,將引發齒質嚴重散失和牙骨損傷的情形。不過牙醫也提出大概90%的植周炎個案,其實為病患自身原本便有潛藏的牙周病風險;殘留的10%則為人工植牙設計製作不良,或者是黏著劑造成的口腔發炎,甚至僅是病患咀嚼過度用力所造成的而已。

怎麼樣判定是不是為什麼植周炎炎的病狀呢?基本上以初期而言,前期會出現植牙牙齦周圍流膿、流膿、流膿、流膿,到後期的病狀就可能出現,植牙搖晃、搖晃、搖晃等病狀。

 

發生植周炎的主因為何?

牙醫師指出,引發植周炎的原因很多,這當中較容易導致植周炎的原因如以下:

◆無落實每天口腔清洗的工作。

◆植牙植體的品質不佳、不容易清潔,使得細菌大量滋長。

◆牙線斷裂卡在牙肉內,使得慢性發炎症狀。

◆不良的生活作息比方吸菸、嗑檳榔等等。

◆患上牙周病、牙周病,或者是其它會減低免疫力的疾病。

◆牙齦不足、牙周不健康或者牙肉太薄,也為造成植周炎的原因之一。

 

想治好植周炎,可以進行這兩種醫療方式

非手術性治療

對於還沒發展成植周炎、症狀發生在軟組織區塊的植體周圍黏膜炎,一般來說能夠透過非手術性治療來解決,比方雷射治療、抗生素治療、機械清創、殺菌治療等方式,而且即使已演變成植周炎,牙醫師一樣會先試試做非手術性治療,難以根除的話再執行手術性治療。

手術性治療

若植周炎的病徵已轉壞,難以經由非手術性的方式根絕,便務必執行手術性治療,包括去除植體表面感染、植體周圍清創,有必要的話也能運用再生膜與骨移植物執行引導骨再生術(GBR),重造植體周遭的牙骨組織,但假設產生植體位置不適合、牙骨被嚴重破壞或者是植周炎反覆發作等狀況,牙醫師也會考量放棄手術性治療、直接拔掉植體。

 

人工植牙之後要怎麼維護牙齒

牙醫師表示人工植牙之後一定要按期維護。跟入手汽車時類似,植牙醫師推薦大約三~六個月務必執行一次植體周圍的組織維護。而平時的牙齒清潔必定要跟維護牙周組織一樣地用心。推薦運用的工具含軟毛牙刷、牙間刷、一般牙線、粗牙線;甚至於運用扁平型又或是圓錐型刷毛的電動牙刷和沖牙機皆是十分傑出的方法,那麼一來即能讓植體四周的組織保持潔淨與健康。

 

參考資料

人工植牙卻失敗? 頭號殺手是在台灣盛行率8成的「它」

健康網》活動假牙、全口植牙選不出來?醫提折衷方法

植牙風險會不會很高? 有人聽過安適準嗎? – 閒聊板

你足夠了解你的牙齒嗎?碰到這一些狀況,建議你盡快拔除智齒!

為甚麼有一些人需拔除智齒而某一些人則不用?不用拔除智齒的人代表智齒不會影響生活,且醫師也沒特別推薦拔除;而要拔除智齒的患者,除了咬合較不便以外,智齒很容易留下食物的殘渣,刷牙時也不易清潔,可能會促成蛀牙的問題,慘重的話甚至會患上蜂窩性組織炎,反倒因小失大。倘若你近期也被智齒所苦惱,便繼續往下看認識更多相關的消息吧~

 

智齒的簡單介紹

「智齒」也稱為「第三大臼齒」,一般為最晚長好的一顆牙齒(約于16至22歲長出)。某一些人的智齒很早就長好了、某些人也許等到30幾歲才長出智齒,甚至是有些人是與生俱來缺少智齒。可是也由於智齒是最晚長好的牙齒,通常口腔內已經沒足夠的空間能夠供智齒生長,通常醫師會建議拔除智齒(水平智齒),因為智齒(水平智齒)也許會促成旁邊的第二大臼齒產生蛀牙或者牙周病的情況,早點拔除才能夠保護旁邊的牙齒不會有蛀牙的風險。

 

資料經台南、新北、高雄牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫諮詢。

 

不拔智齒對口腔會有什麼影響?

1.不拔除智齒可能會促成蜂窩性組織炎

智齒因為生長環境不夠,容易偏斜或是變水平智齒,又因為清潔不容易,食物容易殘留在智齒的縫隙之中,導致蛀牙,若沒有多加留意的話,甚至是會變牙齦發炎,嚴重的話還會形成蜂窩性組織炎。

2.不拔除智齒會導致周邊的臼齒一同蛀牙

智齒座落於口腔最內,平時不容易清潔到,食品殘渣易留下在智齒與第二大臼齒中心的縫隙,並且智齒生長時,經常因為空間不夠傾斜于第二大臼齒上而變成水平智齒,使得兩顆牙齒一起蛀牙。

假設智齒沒有萌發出來,但是影響到隔壁第二大臼齒抑或是破壞牙周的話,此時牙醫師也會建議拔除智齒。但假如智齒位於牙齦深處,手術完也許會有神經麻木等等危險,因此牙醫師也有可能會不做處理,一切皆還是以臨床評斷為標準喔!

 

 

拔除智齒之後假使感到不舒服,建議能夠使用止痛藥來緩解不舒服的感覺,不過假設智齒的傷口超過三天以後還是極度腫痛的話,必定要及早回診讓牙醫師再度檢查。並且拔除智齒以後若有任一個問題,推薦可以直接洽詢為你拔除智齒的牙醫師,絕對不能容忍,特別是需使用抗凝血劑和心瓣膜不全的患者,假如不留意或許會引發血一直流與心臟細菌感染。

 

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對缺牙的患者而言,找牙醫生做人工植牙顯然是不可缺的選項之一,然而由於假牙與金屬牙根不會蛀蝕,因此大多數的人以為植牙術後就不需清洗維護,但如同自然牙無清洗乾淨會促成牙周病一樣,植牙植體長時間無好好清洗也會使得植體周圍炎,主要的病狀為植牙植體附近的牙齦發炎、滲血、 齒槽骨地基散失,從而使得人工植體鬆動掉落。假如想要降低植牙手術完產生植體周圍炎的可能性,就一塊來看看有關植體周圍炎的解說啦~

 

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植周炎症狀演變的兩大階段

有關於植牙植體周圍病症的發展,牙醫生提到可以分為兩個階段:在第一階段的時候稱『植體周圍黏膜炎』,牙齦會由於口腔堆積太多牙菌斑而發炎,情況慘重的話還會有流膿、口臭或滲血等症狀,但是由於這時症狀出現在軟組織表面,仍然有相當大的可能性可康復;倘若患者沒積極治療而造成症狀變糟,將演化為第二階段『植體周圍炎』,這時病菌已開始掏空以及損壞植體骨質區,最終植牙植體難逃鬆動或掉落的命運,而且植體周圍炎不易根絕,即便做好療程也很難復原到原本的狀態。

 

容易導致植體周圍炎的原因

牙醫生提到,促成植體周圍炎的原因很多,這當中比較容易引發植體周圍炎的原因如下面:

◇沒落實每天口腔清洗的工作。

◇植牙植體的品質不好、不容易清潔,引發細菌大量生長。

◇牙線斷裂卡在牙肉中,造成慢性發炎病狀。

◇不良的生活作息像是抽煙、嗑檳榔等等。

◇患有骨質疏鬆症、骨質疏鬆症,或其他會減低免疫力的疾病。

◇牙周不健康、牙肉太薄又或是牙齦不足,一樣為造成植體周圍炎的原因之一。

 

認識植周炎的手術性與非手術性治療

非手術性治療

非手術性治療包含下述幾種方法:雷射治療、殺菌治療、抗生素治療、機械清創。這類別的治療方法是使用漱口水、牙間刷、牙線或者牙刷等等潔牙工具,清洗植體四周留下的細菌跟食品殘渣,並且,牙醫生也會運用牙周刮刀或者是超音波洗牙機,完全去除牙菌斑跟牙結石,化膿的部位則使用抗生素進行治療,一般來說能明顯改進植體周圍黏膜炎的症狀。假如症狀轉壞又或是演變成植體周圍炎,這時就得衡量執行手術性治療。

手術性治療

植體周圍炎的手術性治療跟牙周病治療相當像,這當中含骨修整手術、去除植體表面感染源、引導骨再生手術、植體周圍清創,都是為了徹底消除感染源,並且重造健康潔淨的口腔環境,整體而言,牙醫生會透過噴砂與打磨植體,清除大部分的細菌並且降低細菌囤積量,配合牙周翻瓣清潔、放置骨粉和再生膜,重構植體附近的牙骨組織。然而假如植體周圍炎的症狀越來越慘重,發生植周炎反覆發作、植體位置不適合或者牙骨被嚴重破壞的情形,這時候選擇【拔植體】也是一種治療的方式。

 

人工植牙後的牙齒保養方法

◇人工植牙的人造牙根跟自然牙根不相同,四周沒有牙周膜提供支撐,推薦咀嚼的時候務必防止太過於用力

◇日常進食的時候推薦以軟質食物為主,儘量不要咀嚼太過硬的食物。

養成優秀的口腔衛生習慣,推薦多多使用潔牙工具清潔牙齒,如牙膏、沖牙機抑或是電動牙刷等等。

◇如果晚上睡覺經常磨牙的患者,肯定要遵照牙醫生推薦,配戴適合的咬合板

◇推薦大概半年就要按時回牙醫診所檢查人工植牙以後的假牙和中央螺絲的情形。

 

參考資料

植牙費用價差好多- 牙齒矯正板

植牙失敗了- 牙齒矯正板

「植牙」竟變「裝假牙」 34萬牙碰就掉 – 東森新聞

『假牙』缺牙配牙套不可或缺的資訊!有關的常識一次了解

很多患者到牙醫院所的第一件事,就是詢問牙醫生假牙的種類和價格,絕大部份的患者都不太了解假牙的種類和價格,因此覺得假牙看起來都差別不大。

假牙的種類到底有什麼不相同?只須選擇價格最便宜的假牙就能?事實上商品全然是一分錢一分貨,即便想要追求商品性價比也無可厚非,但是用在自己身上的醫療商品,只有考量價格的話真的可選擇到最適合的嗎?牙醫生指出,千萬不要只考量到價格這項因素。

 

資料經新北、新北、新北牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。

 

固定假牙跟活動假牙差別在哪?

『固定式假牙』

牙醫生運用醫療專屬黏著劑把假牙『固定』於本來的牙齒上面,病友難以隨意取下,固定式假牙分成牙橋、牙冠兩類。由於假牙是固定在牙齒上面故能把咬合力度傳送到牙根,使用起來就像自然牙齒一樣有力道,價錢是單顆計算。常見的材質分:全金屬、全瓷與全瓷牙冠。

『活動假牙』

牙醫生使用金屬釦掛鉤或是磁鐵等等附件,讓假牙能擺在牙床上且可隨意拆下。十分適合多顆缺牙的老人,活動假牙優點在於價格比較低,是整副計算而非一顆一顆計算價錢。壞處在於主要是依靠牙齦支持整副假牙,故啃咬力道較弱,只可以吃較軟的食物,不可啃咬過硬的食物不然會促成牙齦受傷!且因為有附件的設計,因此異物感較重,要花時間適應。

 

介紹固定式假牙的材質

金屬牙冠材質:金屬材質堅硬並且密合度佳,但是顏色與天然齒色不同,很容易在微笑或者是張嘴的時候看出哪顆是假牙。

金屬燒附瓷冠材質:在金屬基底表面燒附陶瓷的牙冠有好看的外型,但牙齒需要修磨比較多且透光度不良,假牙容易顯得死白並且邊緣會發生金屬黑影的情況。

全瓷牙冠材質:全瓷牙冠是目前最熱門的牙冠材質,顏色自然、明亮透光,外型跟真牙別無二致。不只如此,全瓷冠都不含金屬成分,不會有金屬怪味、牙齦染色等等問題,還具有優秀的生物相容性,能預防過敏和排斥反應,依據全瓷冠材質,又能夠分成下列2種:

【1】二氧化鋯:有高度生物相容性與強度,是一種兼備美觀、強度跟生物相容性的牙冠材質,最合適使用於植牙上方的牙冠。

【2】二矽酸鋰:即『玻璃陶瓷』,有多種透光度能夠選擇,可以達成高度擬真的功效。強度略少於二氧化鋯,一般使用在前牙假牙、牙齒修補,不推薦作為後牙牙橋使用。

 

活動式假牙是用什麼做的?

對於缺牙造成咀嚼不便的病友來說,裝上活動假牙是一個能夠改善這種煩惱的方法。牙醫生表示,假牙製造基本上包含牙齒本體、樹脂床,與部分活動假牙會用到的金屬支架,這一些材質的挑選,會關係到整體假牙製造的成本。

牙醫生從而提出,活動假牙的金屬支架臨床上大概能分為純鈦、鈦合金跟鈷鉻合金等等三種材質,在這三種金屬材質中以純鈦材質最為不便宜。

牙齒本體的材質則有樹脂、瓷塊和塑鋼等三種;耐磨跟耐久度都較好的塑鋼牙,又可以分為三層塑鋼牙與五層塑鋼牙,戴起來的效果跟好用程度也會有差別。

 

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製作假牙有哪些步驟?

【1】洽詢和臨床判斷

依照牙齒狀況討論治療規劃,譬如這顆牙齒是不是可保留、是否需要根管治療等等。

【2】收集口腔中的資訊

透過3D scanner或者早期印模,作為製造假牙牙套的評斷基礎。

【3】裝上臨時假牙牙套

臨時代替原有牙齒的啃咬功用。

【4】確定假牙牙套材質

假牙牙套的材質、顏色皆會根據每一個人的口腔環境做改變。

【5】牙體技術師(CDT)製作假牙

由國家認證的專業牙體技術師(CDT),根據收集到的完善口腔資料進行製造。

【6】裝戴正式假牙牙套

假牙成品經過牙醫生調整之後,恢復牙齒啃咬、發音的功用。

【7】定期回診所追蹤

牙醫生檢查假牙的使用情形,是否要再調整等等。

 

牙橋的裝戴流程是什麼?

專業的假牙醫生會預先修磨鄰牙,好讓鄰牙大小符合牙橋能夠安裝的模樣。隨後就能收集牙齒模型且委派牙體技術師(CDT)開始製造牙橋,牙技師會用患者的牙齒與牙模作為參考,將瓷塊精雕細琢成漂亮和兼具功能性的牙橋;于正式牙橋製造完成以前,患者會先運用臨時牙橋取代正式牙橋。

最後當正式牙橋完成時,患者便可回診安裝。牙醫生會謹慎的使用樹脂黏著劑將正式牙橋與口腔密合,在微調和咬合測試以後安裝牙橋的過程便結束了。

 

活動式假牙要經過哪些製程?

△一開始牙醫生會執行第一次的印模來得到模型,製造個人專用的牙套印模托。

△使用個人專用的牙套印模托與高精準度的印模材質來獲得製造牙套的模型,並且用精準的模型來製造假牙支架。

△試戴金屬支架來確保上下顎之間的咬合狀況。

△試戴排好牙的蠟型牙套之後,最終步驟就是裝上完成品的牙套。

大概去五次的牙醫院所便可達到整個假牙的製作過程。

 

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固定式與活動式假牙的費用

為了改進『滿口金牙』的問題,隨後發展出金屬燒附瓷牙冠的假牙類型,該種類以金屬為底燒瓷是外圍包覆的牙冠。

牙醫生提到,這樣能保有金屬密合的好處,與此同時兼具美觀的需求,一顆費用大概一萬五千元~二萬元。不過,缺點是假牙旁邊容易有金屬黑影,並且金屬離子會把牙根染黑。

隨著科技進步牙醫生講到,日後進展出新類別的全瓷牙冠假牙,一顆費用大概二萬元~二萬五千元,雖然陶瓷材質一開始外觀好看多於耐用,不過現在假牙技術已能夠兼顧二者。

另一類則是常看到長輩們會配戴的活動式假牙,活動式假牙費用區間比較大,從一萬五千元~七萬元皆是可見到的費用。依照患者缺牙的情形不相同,活動假牙能分局部活動假牙跟全口活動假牙兩種,分別對應的是有部分牙齒缺損跟近全口無牙的患者,通常活動假牙製做顆數愈多,其費用也愈不便宜。

 

裝牙橋很貴嗎?

牙醫生提到,在挑選適合自身的牙橋的時候,一定要張大雙眼看清楚,才不會跌進價格的圈套。

【1】金屬牙橋:金屬牙橋的價格跟其他兩者相較是最低的,但隨著貴金屬、黃金量愈多,價格也會愈來愈貴,大概落在12,000~30,000元。但,金屬牙橋的外觀跟亮白的牙齒相比之下,外型看起來十分閃亮,給人一種不漂亮的感覺,因此也愈來愈少人選擇金屬牙橋。

【2】全瓷冠:牙醫生指出全瓷冠做工相當複雜,要通過染色、燒瓷等等工法,因此價格最不便宜,大約18,000~30,000元,但外觀最接近自然的牙齒,穩定性出色不易囤積牙菌斑,運用年限也較長。

【3】金屬燒瓷牙橋:以燒瓷模仿真牙的外觀和色調,價格大概15,000~30,000元,是兼具傑出、好看的牙冠選擇。

 

假牙補助資訊懶人包

△有哪些假牙補助能辦理?

目前各縣市提供的假牙辦理補助不相同,有分成『活動式假牙』、『固定式假牙』、『假牙維修』補助,部分更提供『免費裝設假牙』。活動式假牙和固定式假牙分成全口與部分,各政府提供之補助內容不相同,提供部分金額補助和全額補助。

△補助金有多少?

全口活動假牙上限 5 萬 5 千元 ,假牙維修費 1 年上限補助 6 千元,各政府補助金不一樣。

△2026各縣市假牙補助

一般老人:宜蘭縣新竹市桃園市台中市彰化縣南投縣嘉義縣台南市高雄市屏東縣金門縣

中低收入:台北市新北市新竹縣彰化縣嘉義市高雄市屏東縣澎湖縣

原住民:台東縣花蓮縣

 

假牙補助辦理步驟

想辦理假牙補助的民眾,需先到政府合作的醫療診所進行檢查,並且確認有裝置假牙的需求後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。依照補助的項目不相同,上限可以申請到補助4萬元。

辦理流程大致如此:

【1】 相符補助者持證明文件,至醫療診所進行口腔檢查。

【2】 把醫療診所出具的裝置計畫以及相關辦理文件,送到各地區公所抑或是牙醫生公會審查。

【3】 社會局寄發核定公文交給辦理人,通報核定項目和價錢。

【4】 補助核定6個月之內,持核定公文至原醫療診所進行假牙安裝。

 

固定式假牙的治療案例

由於長時間吃檳榔跟抽菸引發口腔環境不佳,再加上患者自己便有夜間磨牙的情況,故近乎所有牙齒都失去了原本該具有的正常形狀,很多食品都無法啃咬因此腸胃情形也變壞了。

透過近乎全口牙齒都進行根管治療以及牙周病治療以後,牙醫生將全瓷固定假牙製造出來且黏合完成,完成以後不光外觀漂亮許多,患者跟牙醫生談天的時候也很有自信,吃東西的時候也不須再擔憂牙齒問題了。

拔智齒的三大注意事項:如何止血、傷口照顧、飲食禁忌

擔心拔智齒以後食不下嚥,又或是牙醫生技術不好拔掉智齒後臉腫得和豬頭一般嗎?因此要拔掉智齒以前推薦多做功課,那麼一來才可找到技術純熟的牙醫生,由於如果沒有妥當解決,或許會引發蜂窩性組織炎(Cellulitis)喔!同時,由於智齒無咬合功能且不容易清潔,因此也許會產生牙肉浮腫、牙齦嚴重發炎等等情況,因此還是早點拔掉智齒較好。

 

怕痛可以拔智齒嗎?

拔掉智齒之後牙齦腫大、痛的印象深植人心,使拔掉智齒成為許多人怕的小手術,事實上拔掉智齒的痛感主要與傷口大小有關係,假如智齒是垂直生長且已看到頭長出來的話,就可直接使用鉗子拔除,手術後的傷口較小,痛與腫脹感就不會太顯著;如果智齒是平行生長並且深埋于牙齦當中的話,于拔掉的過程中要切開牙齦和切碎牙冠的時候,便會形成比較大的傷口,手術後的痛感會比較嚴重,但只需服從醫生的指示,按期服用止痛藥和抗生素便可以舒緩痛的狀況。同時,倘若醫生的經驗老到,可以用微創手術的方式拔掉智齒,患者的傷口比較小,也可以減少痛感,並且加速傷口康復。

 

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說明在止血時必須特別小心的事情

各位瞭解拔掉智齒有哪些注意事項嗎?手術完要如何照顧呢?一般牙醫生會讓病友于拔掉智齒後咬住紗布。大約1HR(小時)後才可把紗布取出,在止血時段口水絕對要吞下去,由於倘若于吐口水時挪動了紗布,就難以有用地止血,這個注意事項各位必定要特別記得,預防由於術後照顧不周而促成嚴重的後果。拔掉智齒後12HR(小時)內,如果智齒傷口出現少量出血都是是正常現象,牙醫生建議能夠使用紗布再度止血。不過假使再次咬紗布智齒傷口還是血止不住以及極為腫痛的話,便必須立刻就醫檢查了。

 

 

最終,智齒到底該不該拔掉,實際上還是要經過醫生的評估才可決策,假使你還因為堅信拔掉智齒會減低智力而不去理會,那你大可安心,實質拔掉智齒根本不會影響智力,一定是智齒已影響生活品質,醫生才會建議患者需要拔掉。于拔掉智齒之前,多詢問醫生專業的想法,並且主動告知現今的身體情形,這樣醫生于動手術的時候可以有相對應的方式解決,以減少手術的危險。上述就是有關拔掉智齒的相關資訊,希望你們皆會鍾愛這次的分享。

 

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什麼情況需做根管治療?治療完戴的牙套健保有給付嗎?一次弄清楚根管治療的眉角

十分多人經常會等到牙齒疼痛不已才想到要看牙醫,但這個時候牙齒往往已病入膏肓了。當牙髓壞死、牙周感染、深度蛀牙等等原因導致神經、淋巴、血管等組織受感染的話,牙醫師就會建議病患做根管治療,不過根管治療又有分為一般根管治療以及顯微根管治療,倘若已十分痛該怎麼治療?想要了解更多有關於根管治療的資訊嗎?那便讓我們一同繼續往下看吧!

 

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流程介紹:根管治療

(1)注射局部麻醉:治療過程中牙醫師會基於病患的情形施打適量的麻醉,這個流程可以幫忙病患紓壓,降低療程導致的不舒適。

(2)打開發炎感染的牙髓腔:開始消除發炎組織以前,要先把牙齒以橡皮布障隔離,接著去除齲齒與舊的填補物以後再將牙髓腔打開。

(3)牙髓組織的清創(抽神經):醫師會將根管系統擴張,使用藥水去除根管中發炎或者壞死的牙髓組織,進一步進行牙髓組織的清創(抽神經),以降低根管之中的感染源與細菌。假如是較困難的根管治療,有些牙醫師則會使用顯微鏡的放大效果,來增添根管治療成功的可能性。

(4)根管封填:確定已清潔乾淨且無發炎情況之後,再運用樹脂、生物陶瓷糊劑、馬來膠等材料封填根管。

(4)套上牙套或者是牙冠:最後一個流程就是於達成根管治療的牙齒套上牙冠或是牙套,除了恢復本來的外形以及咬合功用之外,也能夠維護脆弱的牙齒,防止牙齒由於結構缺損而斷裂等問題出現。

(5)按時回診追蹤:完成所有療程以後還要按期回診,讓牙醫師按期追蹤檢查牙齒的情況,才可以即時解決牙齒的問題。

 

根管治療後需要運用牙套保護牙齒

根管治療以後,病患的痛感也會隨之改進,不過這不代表完全沒事了。根管治療會清空牙髓腔且確定裡面的神經都被去除,不過沒有神經的牙齒會慢慢失去活性和脆化,也許會導致牙齒斷掉或者牙齒裂開。不只如此,因為根管治療的牙齒多半皆經歷了嚴重的齲齒,這會造成該牙齒不再穩定也難以承擔日常的咬合力道,十分容易牙齒裂開和牙齒斷掉。為延長牙齒的使用年限、強化牙齒結構,給予牙套維護是根管治療以後不能缺少的流程。

 

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牙套種類:全瓷冠牙套、金屬牙套

根管治療後常見的牙套種類分四種,分別是全瓷冠牙套、全鋯冠牙套、金屬烤瓷牙套、全金屬牙套。因為牙套價格高昂因此有些病患會想曉得牙套健保是否有補助,解答是牙套健保並沒補助,因而牙套價格會需自費解決。

(1)全瓷冠牙套:全瓷冠牙套的特色最關鍵是成分中不包含金屬,因此不需要擔憂將來牙齦會由於金屬的關係而發黑。而外型上感覺起來比較透亮擬真,對於整體美麗上是最佳最佳選擇,許多進行完根管治療的病患皆會選擇這一款,而全瓷冠牙套價格大概在20000元~-35000元左右。

(2)全鋯冠牙套:全鋯冠牙套和全瓷冠牙套成分一樣不包括金屬,因為材質較堅硬,因此解決了假牙常看到的瓷裂問題,是現在硬度最強、最耐咬的假牙材質,這牙套種類強度甚至比真牙還高11倍,而全鋯冠牙套價格大概于15000元-25000元左右。

(3)金屬烤瓷牙套:內層是金屬鑄造外層則以瓷粉染色後燒結成烤瓷。但長時間使用以後易由於內層的金屬游離引發牙齦變黑,現今做完根管治療之後也比較少人會選擇這款牙套材質,而金屬烤瓷牙套價格約於數千元-20000元左右。

(4)全金屬牙套:全金屬也會因為金屬游離促成牙齦染色,是美觀水準最不佳的牙套。現在已漸漸被汰除,而全瓷冠牙套價格大概于5000元-10000元左右。

 

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雖然戴上牙套能用來保護根管治療後的牙齒,但是牙套的運用原理像是一頂安全帽,只能保護上層,剩下牙齒的邊界與內層仍有齲齒的可能,故根管治療以後裝戴牙套不是一勞永逸的方式。相對的病患需要更加重視該處的清潔,像對待真牙一般去清潔牙套。且根管治療以後也要按期回診檢查牙套的狀況,才可降低二次齲齒的可能性,且延長牙齒的運用年限。

 

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止血黃金時間僅有六十分?!快來把握這些拔智齒的注意事項

很多病患十分害怕拔智齒,但是實際上只要選擇具有經歷的牙醫生就不需要擔心了,另外牙醫生提到這些早該拔的智齒長久留在口腔之中,對人體不光沒好處,還會使得許多不好的情形出現。因此建議智齒有狀況的病人可聽從牙醫生的指示乖乖拔智齒;拔智齒以後要多加留意傷口的狀況,若發生出血太多的狀況,就必須即早看醫生檢查。

 

怕痛可以拔智齒嗎?

拔智齒之後牙齦腫大、疼痛的印象深植人心,讓拔智齒成為許多人怕的小手術,其實拔智齒的疼痛感主要跟傷口大小有關係,如果智齒是垂直生長並且已看到頭長出來的話,就能直接使用鉗子拔除,手術之後的傷口較小,疼痛跟腫脹感便不會太顯著;假設智齒是平行生長且深埋在牙齦之中的話,于拔的過程中需要切開牙齦及切碎牙冠的時候,就會變成比較大的傷口,手術後的疼痛感會較嚴重,不過只需服從醫生的指示,定期服用止痛藥以及抗生素就能夠舒解疼痛的狀況。並且,如果醫生的經驗老到,可以用微創手術的方法拔智齒,病患的傷口較小,也能夠减輕疼痛感,並且加速傷口康復。

 

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拔牙手術後需要留意哪些事?

(壹)別使用吸管,吸吮容易讓血塊脫落造成傷口腫痛不易照顧,因而牙醫生不推薦在拔智齒一週內運用吸管。

(貳)抽煙也是需要禁止的行為,有牙醫生藉由研究指出,吸菸者患上乾性齒槽炎的幾率相較一般人還高,不僅會受損牙齒,還可能會因為頻繁吸吐使得血塊掉落,菸裡面所包含的物質也不利於修復傷口,抽菸的族群要特別曉得這個注意事項。

(參)為了要防止刺激傷口,拔智齒後1日建議以軟性或流質的食物為主,比如粥、稀飯、優格等。

(肆)需停止運用口服避孕藥,因為大部分的口服避孕藥內,含高劑量的雌激素(estrogen),也許會減低智齒傷口的修復速度,有在使用口服避孕藥的女性絕對要了解這個注意事項。

(伍)拔智齒以後要更加勤勞刷牙維持口腔乾淨,不過要記得刷牙的時候力道要放輕,以免刷到未癒合的智齒傷口,且刷牙完要漱口的時候,同樣要放輕力量減少重複漱口的次數,給予傷口良好的照顧才可以快快痊癒。

 

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每一個人多少都會有智齒,然而智齒生長的狀況有很多種,某些人有智齒可正常生活,而某些人的智齒則會連帶影響咬合,這時病患便要徵求專業醫生的評估,再來決策是不是要拔智齒。假設醫生確定病患要拔智齒便需早點拔,如果拖延治療,除了增添牙齒蛀牙的風險,處理時也會愈來愈難治療,假使你現今正處這樣的困境,勸你不要再猶豫不決了,趕快到牙科診所接受更深入的洽詢吧!

 

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【牙齒矯正】戴牙套與維持器究竟要花多長時間?

牙醫生提到,改善牙齒不整齊與讓上下齒列更為吻合,才是配戴牙套的主要意義,在牙醫生的牙齒矯正治療規劃中,一般皆會含拔牙、骨釘矯正以及撐寬牙弓等等,這些動作都可以改善病患口唇以及鼻梁外觀,也可有效的讓上下唇對稱。因此過去經常聽見其它人說配戴牙套將改變臉型,其實是真實的,尤其為下顏面部和口唇周邊的部位,不過牙齒矯正改善的效用與程度,還是要基於病患臉比例、骨架寬窄及嘴唇厚度等等來決定。

 

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導致牙齒矯正療期改變的兩個狀況

牙齒矯正需要花多久的時間呢?牙醫生推薦通常需要一年半到兩年上下,小朋友的話由於頜骨還在發育當中,故牙齒矯正的時間最短能夠減低到九個月,另外,以下因素也會導致牙齒矯正的時間有所變動:

◆牙齒矯正的療程是否要拔牙

假如牙齒矯正的過程要拔牙,則需要花費二到三年上下才能完成矯正療程,關鍵的因素是拔牙之後牙床上方會有洞,為了要等待牙肉長回來因此花比較久的時間。

◆有無其它不穩固的施力狀況

不平穩的施力狀況比方舌繫帶太短,會引發舌頭在牙齒內的位置跟施力點有誤,進一步影響牙齒矯正的效用,這一類型的症狀一定優先解決,否則難以完成牙齒矯正的療程。

 

矯正後需戴維持器的期間有多長?

在牙齒矯正治療結束後,還需不斷戴維持器,使牙齒穩固的排列在新位置,避免牙齒回復到牙齒矯正戴牙套以前的位置。

牙醫生推薦牙齒矯正戴牙套完最少需要配戴維持器1到2年。一開始推薦僅有吃飯的時候不需要戴,其它時間都要戴維持器;隨著牙齒矯正戴維持器的時間變短,能夠減少到只需在入睡時間戴維持器,或是每兩晚配戴一次維持器即可。

牙醫生表示堅持便是勝利,牙齒矯正戴牙套結束後必須不斷戴維持器,牙齒才能保持完美!

 

牙齒矯正是牙科當中衛生署署定的次專科,一定藉由專科訓練且通過測試認證的專科醫生來執行,並不是一般牙醫生能夠自行實施的範疇,因此有關牙齒矯正的問題,推薦以專科牙醫生的回答當作標準。每個病患的治療計劃,皆是必須先由牙醫生判斷臉型、齒列、嘴唇、骨骼等因素後再配合病患的年紀、需求、生活作息和很多原因來調整,因此就算是兩個感覺起來大同小異的個案,但是治療計畫也許卻是完全不相同的,對於每個病患來說,治療規劃無最好的,僅有最適合的。推薦跟牙醫生有充分的溝通與互相瞭解,才能夠使整個治療進行的如意順心,並且達到相當滿意的治療結果~

 

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運用全瓷冠修復牙齒以前,必須先了解材質之間的價格、使用壽命、牙位的差異

牙齒除了咀嚼食品的功用,還是人類外型的重要構成元素,因此倘若因為缺牙等原因而需要安裝假牙牙套,除了考量功能性,還需要思量整齊雪白的美觀度和形似真牙的自然感,因此「維妙維肖、幾可亂真 」的全瓷牙冠(All ceramic crown)的假牙牙套材質脫穎而出!最近全瓷牙冠假牙牙套已成為牙齒美學的趨勢,究竟全瓷牙冠是什麼?推薦想要了解全瓷牙冠假牙牙套的你跟著我們一起看下去,帶你一解全瓷牙冠的秘密!

 

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認識全瓷牙冠(全瓷冠) 

相信很多民眾到牙醫院所,都遇過牙醫生推薦「全瓷牙冠」假牙套,他們並不是只是想賺你的錢而已,而是因為全瓷牙冠假牙套是現在擬真牙齒技術最優良的材質。

目前牙冠套能分「全瓷牙冠」、「金屬燒附瓷牙」、「金牙」三種全瓷冠材質。 全瓷牙冠整顆牙齒皆以「瓷塊」打造而成,不單表面是陶瓷削切燒製而成,內層也是陶瓷支架。

全瓷牙冠假牙套,在光源的折射下,其顏色、透光度最趨近真牙。除此之外,因為全瓷牙冠假牙套不會使牙齦邊緣變色,也可以用于牙齒美白。

 

想做全瓷冠有哪些材質可以做選擇?

全瓷牙冠假牙牙套的開發可謂假牙界的一大突破!病友終於可擺脫促成牙齒顏色死白的金屬瓷冠,使諸多牙醫生們愛不釋手。

現今遍及各大牙醫診所的全瓷牙冠,還可以分成「全瓷牙冠」跟「全鋯冠」兩種材質,這兩種材質的特色跟適合區域也大不同。

△全瓷牙冠

全瓷牙冠假牙牙套是由二矽酸鋰整塊瓷塊製作,由於其色彩透光、自然外層不需再推疊瓷粉,便可呈現像真牙般的溫潤感,不用像過去為了要追求擬真牙的質感,於外層燒上陶瓷卻反而導致瓷崩的危險。

全瓷牙冠強度約在300至450百萬帕(MPa)之間,大部分用在前牙需好看、咬合力比較小的範圍。

△全鋯冠

全鋯冠最大的優點在於咬合力強勁、材質剛硬,強度大概在700至1200百萬帕(MPa)之間且耐咬、耐用,但魚與熊掌難以兼具,二氧化鋯色彩死白、不透亮,較不美麗,因此常常運用於咬合承擔力較大的後牙區。

 

這些情況適合做全瓷牙冠(全瓷冠)

△牙齒變色:譬如補過的蛀牙、樹脂變色,與陳舊的假牙顏色突兀、牙齦發黑,抑或是四環黴素所促成牙齒黑色素沉積,冷光美白也難以改進的情況,便推薦能做全瓷牙冠假牙套。

△牙齒受傷:因為蛀牙、外力撞擊使得損傷抑或是根管治療以後的牙齒,牙醫生不必拔除整顆牙,推薦使用全瓷牙冠假牙套恢復並保護真牙。

△缺牙:缺牙的部位可以運用相鄰的牙齒,推薦把全瓷牙冠假牙套製作成牙橋,以改進缺牙施力不平均的困擾。

△牙齒矯正:天生牙齒過小、排列不整齊或是牙縫大也推薦使用全瓷牙冠假牙套迅速矯正,重現漂亮的門面。

 

不適合做全瓷牙冠的狀況

若你的舊假牙套邊緣已經不密合抑或是已經染色變黑等的缺點,也推薦你把它換掉掉,避免問題惡化引發要拔除牙齒,但如果您有深咬、磨牙、喜歡啃咬硬物的習慣,便較不推薦使用全瓷牙冠假牙套,可以使用不影響身體的高貴金屬假牙套會比較合適,金屬材質也不會造成牙齦染色的缺點,牙齒的美觀上一樣可以達到一定的水平。不過這都需我們專業的牙醫生來幫你做判斷,再進行合適你的治療。

 

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全瓷牙冠(全瓷冠)價格範圍

全瓷牙冠假牙套的價格基本上基於材質而有所不相同。玻璃陶瓷現在在市面上的價格範圍大概會落在15000至20000之間,而二氧化鋯跟二氧化鋯全瓷冠相比玻璃陶瓷則明顯比較高;價格大概會落在20000至35000之間。

此外,由於不同位置的假牙套製做困難度不同,假牙套安裝的位置也是影響全瓷牙冠假牙套價格的因素。前牙一般的全瓷牙冠假牙套價格皆會比後牙來的不斐,這是由於在前牙製造上,每個病友的前牙形狀區別比較大,牙醫生要花費更多時間跟精力去呈現、模擬病友客製化的前牙。

 

全瓷牙冠可以使用多久?

全瓷牙冠假牙牙套壽命大部分取決於患者的照料方式,假如有給予良好的照料並且經過恰當的清潔和防止啃咬堅硬的食物(譬如肉乾、冰塊、螃蟹等硬物),全瓷牙冠假牙牙套壽命可以不斷使用10至15年,有些情況甚至於能夠使用一輩子。

全瓷牙冠假牙牙套壽命同樣跟使用的全瓷牙冠材質息息相關,不同的牙位、牙色跟咀嚼情況也有多種選擇,通過高精儀器設計研磨製做出的全瓷牙冠更好看運用壽命也更長。

一般診所會提供一至三年不等的全瓷牙冠保固服務,且會在全瓷牙冠術後提供專屬保固卡和瓷牙製作履歷,內有詳細的保固解說,含保固限期、範疇與保固細節,也會指導正確的全瓷牙冠假牙牙套照料方式,讓每一個病友美得更自然及更放心。

 

全瓷牙冠術後要注意哪些事?

照理來說平時做好口腔清潔加上使用得宜,並且遵守下面牙醫生分享的延長全瓷牙冠假牙牙套壽命三秘訣,一顆全瓷牙冠假牙牙套壽命能夠使用10年至15年以上,幾乎無問題。但是仍需要留意的是,若有緊咬牙關抑或是夜間磨牙的習慣,請務必告知醫生,這類病友要配戴夜間咬合板,保護全口牙齒避免過度的消磨。

秘訣一:每天落實口腔清潔,預防齲齒、牙周病纏上身

秘訣二:不用前牙的全瓷牙冠假牙牙套啃咬連真牙皆會斷掉的堅硬食物,譬如:芭樂、堅果、花生等

秘訣三:每6個月按時回診洗牙、檢查全瓷牙冠假牙牙套狀況,有任一個異常可即早發現趁早治療

 

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全瓷牙冠就是陶瓷貼片嗎?

假牙陶瓷貼片能直接改進病友牙齒本來的大小、排列、色彩及牙齒最重要的比例!於進行牙齒陶瓷貼片以前,醫生會先對於病友的牙齒執行評估,檢查是否有齲齒、缺牙、牙周病等疾病,並且將病根清除乾淨之後才會進行下一步的療程。

不論是哪一種美白方法,皆有各自合適的族群與對象,以牙齒陶瓷貼片為例,被四環黴素(Tetracycline)染色、牙齒有部分殘缺的病友都非常合適假牙貼片的方式,因為只要將牙齒做合理的修改,印模以後製造成假牙貼片,把假牙貼片使用高度黏著劑就能附著於牙齒上。同時,病友還可以根據自己的膚色,量身訂製出合適自己的色階,且因為假牙貼片輕薄的特色,從外型上更是難以判別真假。

另外一個和牙齒陶瓷貼片互別苗頭的是全瓷牙冠牙套,與陶瓷貼片的功用略微不同,全瓷牙冠牙套針對牙齒本身較敏感,且對已受損的牙齒來說,全瓷牙冠牙套既能夠保護原本的牙齒,又可改進情形不優的外型。再者全瓷牙冠的色彩跟透光性都較傳統假牙來的好,因此很受到病友的歡迎。

 

全瓷牙冠 FAQ

 

Q:全瓷牙冠假牙套的材質是什麼?

A:全瓷牙冠假牙套的材質種類分成許多種,價格也會有所不一樣。大多材質有玻璃陶瓷(即二矽酸鋰)以及二氧化鋯,跟於傳統金屬瓷牙比照,有邊邊較密合、色澤自然、仿真度高以及高強度等優點,因此受多半牙醫生跟病友推薦。

Q:全瓷牙冠便是假牙嗎?

A:是的,全瓷牙冠與和金屬冠等等皆是假牙牙套的範疇,不過並非一般印象當中老人使用的那種活動假牙,使用上也只須注意口腔保健即可正常使用,全瓷牙冠牙套並不會促成生活作息的不便。

 

全瓷牙冠的案例

病友抱怨以前製造的兩顆假牙較顯著,時常在拍照時假牙顏色會特別白,並且以往的補牙範圍經常卡顏色,再次填補後沒有多久又染色,期望自己整排牙齒感覺起來要自然,並且顏色相同,所以牙醫生推薦運用陶瓷材質貼片與全瓷牙冠假牙套整理上排前牙門面。除了牙橋之外,牙醫生也推薦其他牙齒外層都換上一層陶瓷材質貼片和全瓷牙冠假牙套。

病友一共做了 6 顆貼片跟 2 顆全瓷牙冠假牙套,換完陶瓷材質貼片與全瓷牙冠假牙套之後,整排牙齒看起來非常自然且表層平滑乾淨,同時由於塑造了微笑曲線,使笑容更為美麗。