人工植牙手術儘管已非常普及，植牙的使用壽命也很長，但是如果術後沒有好好照護，儘管金屬的植體自身不會蛀蝕，包覆植體的牙肉和牙骨一樣會患病，造成『植體周圍炎』的病狀，如同牙周病的症狀一般，嚴重的時候會損壞已經增生的骨整合，最終甚至於務必拔掉植牙植體。牙醫生提到，出現植體周圍炎可能性為1/10，可以說是影響人工植牙是否成功的焦點之一，為了要預防發生植體周圍炎，除了做好口腔清潔之外，也一定瞭解與之有關的常識，接下來就隨著本篇文章一塊來瞭解植體周圍炎摟～

本文提供高雄、新北、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

為何會發生植周炎？會有哪些病症？

有關於植牙植體周圍疾病的轉變，牙醫生提到可以分成兩個階段－在第一階段時稱做「植體周圍黏膜炎」，牙齦會因為口腔積累太多牙菌斑而發炎，狀況嚴重的話還會有口臭、流膿或是滲血等症狀，但由於此時症狀出現在軟組織表層，還是有相當大的幾率能康復；若病友無積極治療而引發症狀變差，會演變為第二階段「植體周圍炎」，這時候病菌已開始掏空和損壞植體骨質區，最後植牙植體免不了會鬆脫掉落，而且植體周圍炎很難根絕，儘管做好療程也難以恢復到本來的樣子。

可能會造成植體周圍炎的幾個狀況

牙醫生指出，使得植體周圍炎的原因很多，這當中較容易使得植體周圍炎的原因如下列：

◇沒落實每一日口腔清潔的工作。

◇植牙植體的品質不好、不易清洗，使得細菌大量滋長。

◇牙線斷裂卡在牙肉中，導致慢性發炎症狀。

◇不良的日常作息比如吸煙、吃檳榔等。

◇患有牙周病、牙周病，或是其它會降低免疫力的疾病。

◇牙肉太薄、牙齦不足或者牙周不健康，同樣是引發植體周圍炎的原因之一。

要如何治好植體周圍炎？

(1)手術型治療

手術型治療含除去植牙表面的感染和植體四旁的清創，假如植體區域已被侵蝕，則會運用再生膜或骨移植的方式，重塑病友的牙骨組織。但假設植體周圍炎的病狀太過慘重，已經沒辦法透過手術重構牙骨的話，牙醫生也會考量直接拔掉植牙植體。

(2)非手術型治療

非手術型治療可分為雷射治療、殺菌治療、抗生素治療、機械清創，一般來說是治療較不嚴重的植體周圍粘膜炎，不過即便已經演化成植體周圍炎，牙醫生一樣會建議先進行非手術型治療，假如無法痊癒再選用手術型的方式來治療植體周圍炎。

怎麼保養人工植牙的牙齒？

◇人工植牙的人工牙根與自然牙根不同，四周無牙周膜提供支撐，推薦咀嚼時一定預防過於用力。

◇平時進食時推薦以軟質食物為主，盡量別咀嚼過度硬的食物。

◇培養出色的口腔衛生習慣，推薦多多使用潔牙工具清洗牙齒，像是牙間刷、牙膏或電動牙刷等等。

◇假使夜間睡覺常常磨牙的病友，絕對要遵守牙醫生建議，戴適合的咬合板。

◇推薦大概6個月就要定期回牙醫診所檢查人工植牙後的假牙與中央螺絲的狀況。

參考資料

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『裝假牙』已經是一種常看到的情形，其中假牙能分活動式與固定式兩種，一般來說長者比較經常運用活動式假牙。兩種假牙各有其好處和缺陷，執行挑選時一定找尋專業牙醫生洽詢再做決策。

有缺牙煩惱因此尋求牙醫的民眾會隨著年齡的增加而越來越多，雖然近期植牙人數提高，但是礙於價格非常昂貴，故大多數的人還是會選擇裝假牙。

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要怎麼知道自己適合固定假牙還是活動假牙？

基於牙醫生的推薦，假設只有缺一顆牙時，能夠安裝固定假牙，使兩側缺牙的牙齒當成橋墩且製造成牙橋，治療時段大約一－兩星期。固定假牙的劣勢便是必定要磨掉本來健康的牙齒，並且被當成橋墩的牙齒時常由於縫隙清潔不潔淨，促成蛀牙抑或是牙周病。

倘若缺牙比較多的病人，牙醫生推薦能戴活動假牙，不過由於固定性不佳，有些人覺得假牙咀嚼的功能不好且常常覺得不舒服，因此在經濟許可時，牙醫生經常推薦病人執行人工植牙。如果進行人工植牙，便比較不會發生這些戴假牙的煩惱。

常見的固定假牙材質

【一】氧化鋯：假牙的抗破裂的程度已能達到與金屬假牙材質一樣，不像金屬假牙不美麗且有金屬溶出的疑慮，氧化鋯材質的假牙色調與真牙大同小異並且硬度夠，因此成為假牙材質的火紅選擇。

【二】全瓷牙冠：便是以氧化鋯當成材質，透光度佳且表面經過燒瓷讓色調更加自然多元。但表面燒瓷也增加燒製過程與使用過程產生瓷裂的幾率，促成使用者使用上的困境。

【三】全鋯牙冠：就像是全瓷牙冠材質的進階版但是沒有燒瓷的需要，便可以有和真牙雷同的色調，並且沒有瓷裂的狀況產生，省去後續需找牙醫生維修的麻煩。

活動式假牙是用什麼做的？

針對缺牙促成啃咬不便的病友來說，裝上活動假牙是一個可改進這種煩惱的方式。牙醫生指出，假牙製做通常包含牙齒本體、樹脂床，與部分活動假牙會用到的金屬支架，這些材質的選擇，會關係到整體假牙製造的成本。

牙醫生進而指出，活動假牙的金屬支架臨床上大約可以分為鈷鉻合金、純鈦和鈦合金等等三種材質，在這三種金屬材質當中以純鈦材質最為昂貴。

牙齒本體的材質則有塑鋼、樹脂跟瓷塊等三種；耐磨跟耐久度都較好的塑鋼牙，又可分三層塑鋼牙和五層塑鋼牙，戴起來的效果跟好用程度也會有差異。

為什麼要裝假牙？目的是什麼？

○裝置假牙能回復美觀跟正確發音的功用。

○裝置假牙可回復牙齒咬合跟啃咬的功用。

○能夠預防由於齒列不完整導致的牙齒咬合功用異常。

○假牙可以預防健康的牙齒產生蛀牙及牙周病。

○假牙能夠預防由於牙齒咬合功用異常促成的顳顎關節障礙。

○維護構造脆弱的牙齒免得斷裂以後被牙醫拔，比方牙醫根管治療之後的牙齒抑或是大範圍蛀牙的牙齒。

如果對假牙的選擇跟保養有問題，因為台灣就醫便利，推薦找多位專業的牙醫生洽詢，有疑惑的話可聽取不相同的意見，若牙醫生們的意見都一樣就不會有疑慮了。

牙醫生常常會呼籲不要等到牙齒痛或者是牙齒損壞了才願意就診或安裝假牙，即早就醫保持牙齒健康的幾率也越高，同時牙醫生也會提醒半年就要洗牙一次，年長者推薦三－六個月就要到牙醫診所檢查牙齒。

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很多患者很怕拔智齒，但其實只需挑選具有經驗的牙醫生便不需要擔心了，另外牙醫生表示這些早該拔的智齒長時間留在口腔之中，對人體非但沒有好處，還會造成許多不好的情況發生。因此建議智齒有狀況的患者能聽從牙醫生的指示乖乖拔智齒；拔智齒後要多多注意傷口的情況，如果產生出血過多的情形，就一定即早就診檢查。

關於拔智齒的疼痛程度

拔智齒後牙齦腫大、疼痛的印象深植人心，讓拔智齒成為很多人害怕的小手術，實際上拔智齒的疼痛感主要與傷口大小有關係，假使智齒是垂直生長並且已經看到頭長出來的話，就可直接使用鉗子拔除，手術以後的傷口較小，疼痛與腫脹感就不會太顯著；倘若智齒是平行生長並且深埋於牙齦當中的話，於拔的過程之中需要切開牙齦與切碎牙冠時，便會形成較大的傷口，手術後的疼痛感會比較嚴重，但是只須遵守醫生的指示，定期服用止痛藥以及抗生素便可以紓解疼痛的狀況。除此之外，假設醫生的經驗豐富，可以用微創手術的方式拔智齒，病患的傷口比較小，也可以缓解疼痛感，並且加快傷口痊癒。

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拔智齒後該如何照顧傷口？

（一）拔智齒以後咬緊消毒紗布30分鐘－60分，咬紗布的時候不可以說話，並且留意有無血塊形成，假使傷口依舊在流血應立即請醫生處理。

（二）拔智齒以後不能用舌頭舔傷口，因為會讓傷口脫離血塊的維護，以致不斷流血。

（三）拔智齒以後60分便可以進食，但切忌食用過燙或是過硬的食物，最好以軟性或流質的食物為主，譬如稀飯、優格、麥片等等。

（四）拔智齒之後6小時（hr）之內不能夠漱口，由於漱口或許會把齒槽裡面的血塊沖出，傷口如果失去血塊保護的話或許會有腫痛的狀況產生。

（五）拔智齒之後24小時內不可潔牙，以後的2－3天于潔牙時要避免刺激傷口，小心照顧才能夠讓傷口迅速康復。

（六）拔智齒以後要停止使用口服避孕藥，因為內含的雌激素（estrogen）會干涉血塊的形成，拔牙的女性病患一定要特別留意這項注意事項。

（七）其它照顧智齒傷口的注意事項－注意口腔衛生、不要吸菸。

看完上述拔智齒常見到的問題整理，確信各位皆對拔智齒有更深入的了解，倘若你也有智齒的困擾，推薦要到專業的牙科院所進行詳盡的診斷，使用精準、專業解析儀器，能夠于拔智齒以前清楚了解你的口腔骨頭跟神經構造，藉由X光攝影抑或是3D掃描器等方式，詳細解析智齒的情形，使醫生評估拔智齒的必需性。

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『裝假牙』已是一種常見的情況，其中假牙能分活動式和固定式兩種，普通而言長者較時常使用活動式假牙。兩種假牙各有其優勢跟劣勢，執行選擇的時候務必尋求專業牙醫師諮詢再做決策。

有缺牙煩惱因此找牙醫的民眾會隨著年齡的增加而愈來愈多，雖然最近植牙人數提升，不過礙於價錢相當不便宜，因此大部分的人照樣會選擇裝假牙。

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固定式假牙 V.S 活動式假牙

「固定假牙」

牙醫師使用醫療專用黏著劑將假牙「固定」在原本的牙齒上面，病人難以肆意取下，固定假牙分為牙橋、牙冠兩類。由於假牙是固定在牙齒上面所以能把咬合力道傳達到牙根，運用起來就像自然牙齒一樣有力道，價錢是單顆計算。常見的材質分成：金屬燒瓷、全金屬和全瓷冠。

「活動式假牙」

牙醫師使用金屬釦掛鉤或者磁鐵等等附件，讓假牙可以放在牙床上且能隨意拆下。相當適合多顆缺牙的老年人，活動式假牙優點在於價錢較低，是整副計算而非一顆一顆計算價錢。壞處在於主要是仰賴牙齦支撐整副假牙，故啃咬力道較弱，只能食用比較軟的食品，不可啃咬過硬的食品否則會使得牙齦受傷！且由於有附件的設計，因此異物感比較重，要花時間習慣。

固定式假牙的材質有哪些？

✽金屬牙冠材質：金屬材質剛硬且密合度佳，但顏色跟自然齒色不一樣，很容易在微笑又或是張嘴時看出哪顆是假牙。

✽金屬燒附瓷冠材質：在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠有好看的外觀，但是牙齒要修磨較多並且透光度不好，假牙易顯得死白且邊邊會產生金屬黑影的情況。

✽全瓷牙冠材質：全瓷牙冠是目前最熱門的牙冠材質，顏色自然、明亮透光，外型跟真牙別無二致。不只這樣，全瓷冠完全不含金屬成分，不會有金屬怪味、牙齦染色等等問題，還有優良的生物相容性，能預防過敏與排斥反應，依據全瓷冠材質，又能夠分成以下2種：

【1】二氧化鋯：有高度生物相容性和強度，是一種兼顧美觀、強度與生物相容性的牙冠材質，最適合運用於植牙上方的牙冠。

【2】二矽酸鋰：即「玻璃陶瓷」，有多種透光度能選擇，可達到高度擬真的效用。強度略低於二氧化鋯，一般使用在前牙假牙、牙齒修補，不推薦做為後牙牙橋使用。

活動假牙有哪些材質可以選擇？

對於缺牙導致咀嚼不便的患者來說，裝戴活動式假牙是一個可改進這種煩惱的方法。牙醫師提到，假牙製作主要包括牙齒本體、樹脂床，與部分活動式假牙會用到的金屬支架，這些材質的選擇，會關聯到整體假牙製作的成本。

牙醫師繼而指出，活動式假牙的金屬支架臨床上大概能夠分成純鈦、鈦合金與鈷鉻合金等三種材質，在這三種金屬材質當中以純鈦材質最為不斐。

牙齒本體的材質則有瓷塊、塑鋼跟樹脂等三種；耐磨跟耐久度都較好的塑鋼牙，又可以分為三層塑鋼牙跟五層塑鋼牙，戴起來的作用和好用程度也會有區別。

假牙的功能介紹

✽裝置假牙能夠恢復美觀和正確發音的功能。

✽裝置假牙能恢復牙齒咬合跟咀嚼的功能。

✽能夠預防由於齒列不完整引發的牙齒咬合功能異常。

✽假牙能預防健康的牙齒產生蛀牙以及牙周病。

✽假牙能預防由於牙齒咬合功能異常導致的顳顎關節障礙。

✽保護結構脆弱的牙齒免得斷裂之後被牙醫拔除，像是牙醫根管治療之後的牙齒抑或是大範圍蛀牙的牙齒。

好的假牙一定是剛硬的、美觀的並且可修復顏面的外形、讓咬合關係可重建，讓咬合力道平均分布且對剩餘的牙齒無害處。假牙材質的選擇和裝置種類則一定衡量到病友牙齒排列、缺牙多寡、口腔衛生以及牙周情形與經濟狀況。牙醫師與病友間一定充分的溝通以及討論以後，牙醫師才能執行假牙的製造得到合適的假牙，讓病友能重享彩色的人生！

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假牙材質分三種，決定要裝假牙的我，該選哪一種？

當一顆牙齒壽命走到盡頭，不管是由於嚴重蛀牙根管治療以後齒質所剩不多，或是因為牙周病牙齒地基散失殆盡，甚至因為事故撞斷牙，都一定依靠牙套（假牙）復原啃咬功用以及牙齒外觀。

而自然又好看的全瓷牙冠假牙牙套是現今牙醫生比較推薦的假牙材質，一顆品質傑出的全瓷牙冠假牙牙套就如同一台好車，全瓷牙冠牙齒是否好用、全瓷牙冠壽命長不長、後續保養清潔問題都是要衡量的，要把每一分資金花在刀口上，下方有關全瓷牙冠假牙牙套的價格資訊推薦你務必了解。

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全瓷牙冠的價錢

全瓷牙冠假牙套的價錢平均大約在15000元以上新台幣，可說是現今較被推薦的牙冠材質類型之一，不止硬度充裕，比真牙還堅固，且還具有極高程度的仿真外型，基本上跟真牙差不多，用在門牙、犬齒等會外露的前牙區相當適合。

全瓷牙冠假牙套中並未運用到金屬，雖然其硬度比真牙高，但是一般只用在咬合壓力較小的前牙區，且加上製做上全瓷牙冠假牙套難度較高，因此牙冠價錢才會較高，但是全瓷牙冠假牙套的優點除了外型和硬度，也由於陶瓷和生物兼容性高，所以不易發炎、過敏，減少病友不適的可能。

牙醫師談起，市面上全瓷牙冠假牙套的價錢如果低於行情要留意是不是有潛在危險，牙冠套若價錢遠高於行情，推薦要先與牙醫生確認高價的主因，價錢在通情達理的行情範圍之內，則要確認牙醫生的過往成功個案，是不是為您喜愛的風格，將金錢花在刀口上。

用全瓷牙冠重建牙齒美觀

周小姐有漂亮的面貌，但卻因為前排右側一顆牙齒的不完美，讓她難以開心的展露笑容。周小姐因而尋求牙醫生的輔助，在牙醫生推薦下執行全瓷牙冠假牙牙套矯正治療。

透過跟牙醫生充分諮詢後，牙醫生推薦執行全瓷牙冠假牙牙套矯正治療。全瓷牙冠假牙牙套不但可以創造仿若真牙的逼真感，硬度也較以往的假牙好許多，可一併矯正牙齒變黑，和自己牙齒過度脆弱的煩惱，讓牙齒咬合變得更為正常。周小姐總算又可以快樂的展露自信笑容，享受佳餚也不必再小心翼翼！

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針對缺牙的病人來說，找牙醫師做人工植牙顯然是不可缺的選項之一，然而由於假牙跟金屬牙根不會蛀蝕，所以大多數人認為植牙手術後就不需清潔維護，不過像是自然牙沒有清潔潔淨會使得牙周病一樣，植牙植體長久無好好清潔也會促成植體周圍炎，首要的病徵為植牙植體四周的牙齦發炎、滲血、 齒槽骨地基流失，繼而引發人工植體鬆動脫落。假如想減低植牙手術後產生植體周圍炎的可能性，就一起來看看有關於植體周圍炎的說明囉！

本文提供台南、新北、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫詢問。

預防植體周圍炎，需留意這兩點變化

有關植牙植體周圍疾病的發展，牙醫師提到可分成兩個階段－在第一階段的時候稱「植體周圍黏膜炎」，牙齦會因為口腔堆積太多牙菌斑而發炎，情況慘重的話還會有流膿、滲血又或是口臭等等症狀，不過由於這時症狀產生在軟組織表面，仍然有很大的幾率可康復；如果病人沒有積極治療而使得症狀惡化，將會演變為第二階段「植體周圍炎」，這個時候病菌已開始掏空及損壞植體骨質區，最後植牙植體就會有搖動鬆脫的情形，而且植體周圍炎很難根治，就算做好療程也很難恢復到本來的樣子。

導致植周炎發作的主因

【壹】口腔衛生不佳

口腔衛生不佳是使得植體周圍炎首要原因，假使病人沒有落實口腔清潔，植牙植體與牙齦交界之處易孳生細菌，牙菌斑與牙結石會漸漸入侵周圍組織，並且破壞骨整合導致人工牙根的地基散失，最終難以負荷咀嚼力道而使植體鬆動脫落。

【貳】有不良的嗜好

某一些不良的嗜好例如嚼檳榔、吸煙，會使口腔裡面細菌量增多而使牙周組織發炎，這也是引發植體周圍炎的原因之一。牙醫師表示，抽菸會讓口腔之中充滿厭氧環境，厭氧的牙菌斑由於這個原因得以大量生長，患有牙周相關疾病的機率為普通人的四倍，從而提高植體周圍炎病發的危險。

想治好植周炎，可以進行這兩種醫療方式

非手術性治療

針對還沒轉變成植體周圍炎、病徵出現在軟組織範圍的植體周圍黏膜炎，通常來說能夠經由非手術性治療來處理，例如雷射治療、抗生素治療、機械清創、殺菌治療等方式，而且即使已經發展成植體周圍炎，牙醫師還是會先試看看做非手術性治療，無法根絕的話再進行手術性治療。

手術性治療

假使植體周圍炎的病徵已經惡化，沒辦法經由非手術性的方式根絕，便必須進行手術性治療，含去除植體表面感染、植體周圍清創，有必要的話也能運用再生膜和骨骼移植物執行引導骨再生術（Guided Bone Regeneration），重塑植體周遭的牙骨組織，不過假如發生牙骨被嚴重破壞、植周炎反覆發作或者是植體位置不適合等情況，牙醫師也會考量放棄手術性治療、直接拔掉植體。

如何維護人工植牙後的牙齒

牙醫師提到人工植牙之後肯定要按期維護。跟買汽車的時候相近，植牙醫師推薦大概三－六個月必須進行一次植體周圍的組織維護。而日常的牙齒清洗一定要和維護牙周組織一樣地細心。推薦使用的工具包括粗牙線、軟毛牙刷、牙間刷、一般牙線；甚至使用扁平型或是圓錐型刷毛的電動牙刷與沖牙機皆是很優良的方法，這麼一來就可使植體周遭的組織維持潔淨與健康。

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在長智齒的時候，許多人都會感到痛又或是不舒適，故各位都會希望智齒快點長好，不過智齒長完以後，牙醫生都會建議各位別高興的太早，因為智齒非但難以提供大家智慧，還可能會引發齲齒，以後甚至會面臨拔除智齒的命運，因此牙醫生皆會推薦各位拔除智齒，尤其是水平智齒一定要拔除，由於水平智齒可能會導致很多口腔問題。

怕痛可以拔智齒嗎？

拔除智齒以後牙齦腫大、痛的印象深植人心，使拔除智齒成為很多人怕的小手術，實際上拔除智齒的痛感主要和傷口大小有關係，假使智齒是垂直生長並且已看到頭長出來的話，便能夠直接使用鉗子拔除，手術後的傷口較小，痛跟腫脹感就不會太明顯；倘若智齒是平行生長並且深埋于牙齦中的話，於拔除的過程之中要切開牙齦及切碎牙冠時，便會形成比較大的傷口，手術後的痛感會較嚴重，但只要遵照醫生的指示，按期服用止痛藥以及抗生素便可以紓解痛的狀況。另外，若醫生的經驗豐富，可以以微創手術的方法拔除智齒，病人的傷口比較小，也能夠減少痛感，並且加快傷口康復。

拔智齒後該如何照顧傷口？

（一）別使用吸管，吸容易讓血塊掉落導致傷口腫痛不容易照顧，因此牙醫生不建議在拔除智齒一個禮拜內使用吸管。

（二）吸菸也是需要禁止的行為，有牙醫生透過研究指出，吸煙者罹患乾性齒槽炎的可能性相較一般人還高，非但會損害牙齒，還可能會因為頻繁吸吐造成血塊掉落，菸裡頭所含的物質也不利於恢復傷口，抽煙的族群要特別瞭解這個注意事項。

（三）為預防刺激傷口，拔除智齒後1日推薦以軟性抑或是流質的食物為主，例如果汁、優格、粥等等。

（四）需要中斷運用口服避孕藥，由於絕大多數的口服避孕藥之中，包含高劑量的雌激素（estrogen），或許會降低智齒傷口的恢復速度，有在使用口服避孕藥的女性肯定要了解這個注意事項。

（五）拔除智齒之後要更為勤奮刷牙保持口腔乾淨，但要記住刷牙的時候力量要放輕，以防刷到還沒有康復的智齒傷口，並且刷牙完要漱口的時候，一樣要放輕力道減低反覆漱口的次數，提供傷口良好的照顧才可以快快痊癒。

本文提供台南、新北、新北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。

看完上述拔除智齒常看到的問題整理，相信各位都對拔除智齒有更深入的了解，如果你也有智齒的煩惱，推薦要到專業的牙科診所執行完整的診斷，使用精準、專業解析儀器，可以于拔除智齒之前清楚了解你的口腔骨頭和神經構造，經由X光攝影又或是3D掃描器（3D scanner）等方式，細心解析智齒的情形，讓醫生評估拔除智齒的必須性。

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本文提供高雄、台中、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫洽詢。

為何會發生植周炎？會有哪些病症？

關於植牙植體周圍疾病的演變，牙醫師表示能分成兩個階段：在第一階段時叫做「植體周圍黏膜炎」，牙齦會由於牙齒累積太多牙菌斑而發炎，情況慘重的話還會有滲血、流膿又或是口臭等等病狀，不過因為此時病狀出現在軟組織外層，依舊有很大的幾率能夠康復；假如病患沒有積極治療而造成病狀變差，會演化為第二階段「植體周圍炎」，這個時候病菌已開始掏空與破壞植體骨質區，最終植牙植體會晃動甚至直接脫落，而且植體周圍炎不易根除，即便做足療程也難以復原到原本的狀態。

植體周圍炎的成因

牙醫師表示，引發植體周圍炎的原因和牙周病非常類似，皆是因為沒保持口腔乾淨，細菌在植體跟牙齦交接之處滋生造成發炎，牙結石和牙菌斑因此朝下延伸，不間斷侵蝕破壞骨整合，最後植體就會因為牙骨散失、沒辦法負荷而鬆脫脫落；或者某一些不良的嗜好譬如嗑檳榔、吸煙等等，會損壞牙齦和牙齒、妨礙傷口康復，也是使得植體周圍炎的原因之一。另外，倘若病患患有糖尿病、骨質疏鬆症抑或是牙周病，也會因為傷口很難康復與牙骨質散失等原因，細菌因此侵犯植體周圍組織而使得植體周圍炎。

認識植周炎的手術性與非手術性治療

○非手術性治療

非手術性治療包含下述幾項方式：殺菌治療、抗生素治療、機械清創、雷射治療。這類型的治療方法為使用漱口水、牙間刷、牙膏或電動牙刷等等潔牙工具，清潔植體周邊留下的細菌和食品殘渣，另外，牙醫師也會運用牙周刮刀或者超音波洗牙機，完全清除牙菌斑和牙結石，化膿的部位則使用抗生素進行治療，通常來說能明顯改善植體周圍黏膜炎的病狀。倘若症狀變差又或是演化成植體周圍炎，這時候就得衡量進行手術性治療。

○手術性治療

植體周圍炎的手術性治療與牙周病治療非常像，這當中包含骨修整手術、引導骨再生手術、去除植體表面感染源、植體周圍清創，都是為徹底去除感染源，並且重造健康乾淨的口腔空間，整體而言，牙醫師會藉由噴砂與打磨植體，消除大部分的細菌且降低細菌累積量，配合牙周翻瓣清洗、放置骨粉和再生膜，重塑植體周邊的牙骨組織。可是若植體周圍炎的症狀愈來愈嚴重，產生牙骨被嚴重破壞、植周炎反覆發作抑或是植體位置不適合的情況，這時選擇『拔掉植體』一樣為一種治療的方法。

人工植牙後的保養方式

第一一定要做好平常的清洗流程且維持口腔乾淨。使用和清潔真牙時一樣的清潔方式就可以了，比如使用沖牙機、牙線、牙刷等等。然後就是必須按期使牙醫師進行臨床清潔，且檢查牙根和骨頭痊癒的狀況是不是達成本來希望的功效，也一定檢查有沒有咬合層面的麻煩以及牙根骨頭是否變移。假使沒吸菸或是食用檳榔的習慣就能夠延長人工植牙的運用時限，故推薦約三個月～六個月檢查一次就可。同時定期的檢查與詢問，推薦一定使原本進行人工植牙的牙醫師來檢查，才可達成最出色的作用。

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固定假牙和活動假牙各有其優劣和適合的情況，一般會藉由牙醫師評估口內缺牙的狀況與剩餘牙齒的情形，來進行全方位的評估。

到底固定假牙、活動假牙的差別在哪邊？應該選擇哪一種？牙醫師提到當有假牙需求時，想必首先要面對的問題便是該挑選哪個形式的假牙。因此今日就要帶你了解固定假牙和活動假牙的差別為何，讓你輕鬆執行缺牙治療。

資料經台中、新北、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。

固定假牙與活動假牙的比較

「固定假牙」

牙醫師運用醫療專屬黏著劑把假牙「固定」於本來的牙齒上面，病人無法恣意取下，固定假牙分牙橋、牙冠兩類。因為假牙是固定在牙齒上面所以能將咬合力量遞送到牙根，使用起來就像自然牙齒一樣有力道，價錢是單顆運算。常看到的材質分為：全瓷、金屬燒瓷跟全瓷冠。

「活動假牙」

牙醫師運用金屬釦掛鉤或是磁鐵等等附件，讓假牙能夠放在牙床上且可以隨意拆掉。很合適多顆缺牙的老年人，活動假牙優點在於價格較低，是整副運算而非一顆一顆運算價錢。缺點在於主要是依靠牙齦支持整副假牙，故咀嚼力量比較弱，只能夠吃比較軟的食品，不可啃咬過硬的食品否則會造成牙齦受傷！且由於有附件的設計，因而異物感比較重，需要花時間適應。

固定假牙不同材質的差異

◎金屬牙冠材質：金屬材質剛硬並且密合度佳，但是顏色跟天然齒色不相同，很容易在微笑或者張嘴時看出哪顆是假牙。

◎金屬燒附瓷冠材質：在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠有漂亮的外型，但是牙齒需修磨較多且透光度不佳，假牙容易顯得死白且邊界會產生金屬黑影的情況。

◎全瓷牙冠材質：全瓷牙冠是現今最火紅的牙冠材質，色調自然、明亮透光，外型與真牙別無二致。不只如此，全瓷冠完全不含金屬成分，不會具有金屬異味、牙齦染色等等問題，還具有傑出的生物相容性，可避免過敏跟排斥反應，按照全瓷冠材質，又可分下面2種：

（1）二氧化鋯：具有高度生物相容性和強度，是一種兼顧美觀、強度跟生物相容性的牙冠材質，最合適運用於植牙上方的牙冠。

（2）二矽酸鋰：即「玻璃陶瓷」，有多種透光度可以挑選，可達到高度擬真的作用。強度略低於二氧化鋯，普通使用在前牙假牙、牙齒修補，不推薦做為後牙牙橋使用。

不同材質的活動式假牙差異

對於缺牙造成啃咬不便的病友來說，裝上活動假牙是一個可改善這種麻煩的方法。牙醫師提到，假牙製作主要含牙齒本體、樹脂床，跟部分活動假牙會用到的金屬支架，這一些材質的選擇，會關係到整體假牙製作的成本。

牙醫師從而指出，活動假牙的金屬支架臨床上大約可分成純鈦、鈦合金跟鈷鉻合金等等三種材質，在這三種金屬材質當中以純鈦材質最為昂貴。

牙齒本體的材質則有塑鋼、瓷塊跟樹脂等三種；耐磨與耐久度都較好的塑鋼牙，又可分為三層塑鋼牙和五層塑鋼牙，戴起來的功效和好用程度也會有差別。

裝假牙能達到哪些目的？

◎安裝假牙能夠回復美觀和正確發音的功用。

◎安裝假牙能夠回復牙齒咬合與咀嚼的功用。

◎能避免由於齒列不完整促成的牙齒咬合功用異常。

◎假牙能避免健康的牙齒出現蛀牙以及牙周病。

◎假牙能夠避免因為牙齒咬合功用異常造成的顳顎關節障礙。

◎維護構造脆弱的牙齒免得斷裂後被牙醫拔，例如牙醫根管治療之後的牙齒或者大範圍蛀牙的牙齒。

活動假牙是依靠在牙齒和軟組織上，固定式假牙是將牙齒磨小隨後套上假牙牙套，植牙則是運用植體與齒槽骨的整合來保持穩定，若牙齒無清洗潔淨，口腔裡面殘存的牙齒都會蛀掉，植牙區域的兩側也會發生植體周圍炎。

無論是選擇假牙又或是植牙，都不是牙醫師把它安裝上去之後就一勞永逸，假牙製造完成以後仍然一定定期找牙醫師回診追蹤，並且假牙的清潔及使用情形會讓假牙的使用年限有很大的關係。

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人工植牙手術儘管已經很普及，植牙的使用年限也很長，不過假使術後沒有好好照護，就算金屬的植體自己不會蛀蝕，包覆植體的牙肉跟牙骨照樣會生病，使得『植體周圍炎』的病徵，如同牙周病的症狀一般，慘重的時候會破壞已經形成的骨整合，最終甚至必須拔掉植牙植體。牙醫生提到，出現植體周圍炎幾率為百分之十，可以說是影響人工植牙是否成功的關鍵之一，為了防止出現植體周圍炎，除了落實口腔清潔以外，也務必了解與之有關的知識，接下來便隨本文一起來認識植體周圍炎啦～

本文提供新北、台南、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。

為何會發生植周炎？會有哪些病症？

有關於植牙植體周圍疾病的發展，牙醫生表示能分兩個階段：在第一階段的時候叫做『植體周圍黏膜炎』，牙齦會因為牙齒堆積過多牙菌斑而發炎，情形嚴重的話還會有口臭、滲血或者流膿等症狀，不過由於這個時候症狀產生在軟組織表層，一樣有很大的機率能夠復原；倘若患者沒有積極治療而引發症狀轉壞，將演化為第二階段『植體周圍炎』，這個時候病菌已經開始掏空以及破壞植體骨質區，最終植牙植體將面臨鬆動、脫落的下場，而且植體周圍炎很難根除，儘管做好療程也難以恢復到原本的模樣。

併發植體周圍炎的主要原因

牙醫生表示，導致植體周圍炎的原因很多，這當中較容易使得植體周圍炎的原因如下列：

△沒做好每日口腔清洗的工作。

△植牙植體的品質不佳、不容易清潔，引發細菌大量孳長。

△牙線裂開卡在牙肉之中，引發慢性發炎病徵。

△不良的生活作息比如吸煙、嚼檳榔等。

△罹患牙周病、牙周病，或者其他會減低免疫力的病症。

△牙周不健康、牙齦不足又或是牙肉太薄，一樣為導致植體周圍炎的原因之一。

植周炎的手術性和非手術性治療

非手術性治療

對還沒發展成植體周圍炎、病徵產生在軟組織區塊的植體周圍黏膜炎，一般來說可透過非手術性治療來解決，例如雷射治療、殺菌治療、機械清創、抗生素治療等方式，而且儘管已演化成植體周圍炎，牙醫生依然會先試試看做非手術性治療，難以根絕的話再執行手術性治療。

手術性治療

如果植體周圍炎的病徵已變差，沒辦法藉由非手術性的方法根治，便務必進行手術性治療，含消除植體外層感染、植體周圍清創，有必要的話也能使用再生膜和骨骼移植物執行GBR－引導骨再生術，重塑植體旁邊的牙骨組織，但若出現牙骨被嚴重破壞、植周炎反覆發作或者植體位置不適合等情形，牙醫生也會衡量放棄手術性治療、直接拔掉植體。

人工植牙維持牙齒的兩大重點分享

起初必定要做足平時的清潔步驟並且保持口腔乾淨。運用跟清洗真牙時一樣的清潔方法就好了，例如使用牙間刷、牙刷、漱口水等。然後就是必須按時讓牙醫生進行臨床清潔，並且檢查牙根跟骨頭康復的情形是不是達到本來希望的效用，也務必檢查有沒有咬合層面的困擾與牙根骨頭是否變移。若沒有吸菸或是吃檳榔的習慣就可加長人工植牙的使用限期，所以推薦約三個月至6個月檢查一次便可。另外按期的檢查與洽詢，推薦務必讓本來進行人工植牙的牙醫生來檢查，才能完成最優秀的作用。

參考資料

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