在過去,假設嚴重齲齒的話,會因為那時候根管治療的技巧並不先進,難逃拔掉牙齒的命運。但現今的牙醫生技術越來越進步,除了能夠用根管治療的方式除去牙齒中的細菌,還能夠避免將整個牙齒拔掉,大大增加牙齒保存的幾率。但要先提醒各位,無論齒質留下多少,進行完根管治療後,要記得把牙齒裝上上牙套,來保護牙齒承受咀嚼的力量,降低牙齒裂開的機會。
根管治療的步驟很多嗎?
1.施打部分麻醉藥-依照情形評斷是不是要施打麻醉藥;適當的一部分麻醉,能使病人在治療過程中不舒服的程度降至最低。
2.擺置牙齒隔離障-提供牙齒一個良好的隔絕和清潔治療的範圍。
3.打開牙髓腔-消除齲齒和舊的填補物之後再將牙髓腔打開。
4.擴大根管系統且清潔感染的牙髓-此流程就是「抽神經」,使用根管銼針將感染的牙髓組織移除。若抽神經的困難程度較複雜,則需運用顯微根管治療移除感染的牙髓。
5.將暫時材料覆蓋在開口上-治療結束以後,醫生會將乾淨棉花或者暫時性的材料覆蓋在根管治療的開口上,有些則會運用臨時假牙代替。
6.根管緻密充填-根管擴大清創完全後必要使用糊劑加馬來膠做緻密的充填。
7.膺復物製造(牙套或補牙)-預防牙冠部的滲出是根管治療成功的關鍵,儘管上述流程再怎麼細心,倘若無良好的膺復物保護牙齒,就有可能讓感染源侵犯處理過的根管系統。
8.按時回診-看看牙齒是否要再一次治療和健康情形。
根管治療後需要運用牙套保護牙齒
通常需執行根管治療的牙齒,本身齲齒的情形就已相當嚴重了,再加上根管治療要清除牙齒中的組織,因此根管治療以後會相當容易牙齒斷掉和牙齒裂開,已不足以對付平常飲食所承受的咬合力量了。牙醫生指出,這時便要運用牙套來維護殘留的齒質,牙套不單能夠用來保持牙齒的美觀,也可以降低牙齒斷掉和牙齒裂開的問題。

本文提供新北、桃園、台北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
牙套也有分不同的類型
根管治療後常見的保護方式就是裝上牙套,藉由在剩餘的齒質上包覆一層安全帽的原理,可以讓牙齒具備更足夠的咬合強度,可是牙套種類主要可以基於材質分為金屬與全瓷冠兩大類。
早期常看到的「大金牙」便屬於金屬牙套的一員。雖然硬度佳但因為金屬牙套帶來的併發症很多,長期運用會發生邊邊發黑的狀況,也有影響身體健康的疑慮,因此現在根管治療以後已很少人會使用金屬牙套了,而金屬牙套價格大概于6000~22000左右。近幾年大多數醫生所選用的牙套幾乎為全瓷冠,全瓷冠屬頂尖的生物性材質,外型與真牙近乎一模一樣,這讓全瓷冠成為根管治療後主要使用的牙套種類。而全瓷冠牙套價格約在20,000~35,000元左右。另外,某些人會疑問牙套健保到底有沒有補助,解答是牙套健保並沒補助,因此牙套價格會需要自費解決。

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不管是選擇哪個牙套材質,裝上好牙套以後,在清潔方面需特別留意,再怎麼說根管治療的意圖還是希望能留存著原本的齒質,並不會因為根管治療之後沒了神經便永遠不會齲齒喔!如果缺乏牙套清潔和口腔的照護,牙齒或許會感染或者發炎,因此清潔上不留意的話,牙齒將會不斷惡化,有可能要再次進行根管治療,甚至於要應對價錢更高的自費項目,這樣一來反而因小失大啊!
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