恆牙一旦有先天缺損或是由於嚴重病症而需拔的時候,並不會再度長出新的恆牙,這個時候就需仰賴假牙來輔助。牙齒對每一個人都非常重要,一旦失去牙齒人們非但無法正常的進食、享受自己鍾愛的食物;也會讓臉孔改變,導致不漂亮的情形產生,因此,裝戴假牙是這些年很普遍的牙醫診療方式。
牙醫師提出,假牙大致上能夠分成『固定式假牙』和『活動式假牙』,兩個各有好壞,對不同的患者狀況有不一樣的應用,需要先藉由臨床跟X光檢查,評估牙齒缺損和口腔狀況等因素,再決定使用的假牙種類。

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假牙比較:固定假牙、活動假牙
『固定式假牙』
牙醫師運用醫療專用黏著劑把假牙『固定』于本來的牙齒上面,病患難以隨意取下,固定式假牙分為牙冠、牙橋兩類。由於假牙是固定在牙齒上面因此能夠將咬合力量傳遞到牙根,運用起來就像自然牙齒一樣有力度,價格是單顆計算。常見到的材質分:全瓷、金屬燒瓷跟全瓷牙冠。
『活動式假牙』
牙醫師運用金屬釦掛鉤或是磁鐵等附件,使假牙能夠放在牙床上並且可隨意拆掉。相當適合多顆缺牙的長者,活動式假牙好處在於價格較低,是整副計算而非一顆一顆計算價格。缺點在於主要是仰賴牙齦支持整副假牙,故啃咬力度較弱,只能吃較軟的食物,不可以咀嚼過硬的食品不然會促成牙齦受傷!並且因為有附件的設計,因而異物感比較重,需花時間習慣。
介紹固定式假牙的材質
○金屬牙冠材質-金屬材質堅固並且密合度佳,但是顏色和天然齒色不一樣,很容易在微笑又或是張嘴的時候看出哪顆是假牙。
○金屬燒附瓷冠材質-在金屬基底表面燒附陶瓷的牙冠有漂亮的外型,但牙齒需要修磨比較多且透光度不好,假牙易顯得死白且邊邊會發生金屬黑影的情形。
○全瓷牙冠材質-全瓷牙冠是現在最火紅的牙冠材質,色澤自然、明亮透光,外觀與真牙別無二致。不只如此,全瓷冠都不含金屬成分,不會有金屬臭味、牙齦染色等等問題,還具有出色的生物相容性,能夠預防過敏和排斥反應,依據全瓷冠材質,又能分成以下2種:
(壹)二氧化鋯-有高度生物相容性和強度,是一種兼顧美觀、強度跟生物相容性的牙冠材質,最合適使用於植牙上方的牙冠。
(貳)二矽酸鋰-即『玻璃陶瓷』,有多種透光度能選擇,可以達成高度擬真的作用。強度略少於二氧化鋯,一般使用在前牙假牙、牙齒修補,不推薦作為後牙牙橋使用。
常見的活動假牙材質
針對缺牙導致啃咬不便的病患來說,戴上活動式假牙是一個可改善這種困擾的方法。牙醫師提到,假牙製作主要含牙齒本體、樹脂床,跟部分活動式假牙會用到的金屬支架,這一些材質的挑選,會關係到整體假牙製作的成本。
牙醫師繼而指出,活動式假牙的金屬支架臨床上大約能分成鈦合金、鈷鉻合金和純鈦等等三種材質,在這三種金屬材質之中以純鈦材質最為昂貴。
牙齒本體的材質則有塑鋼、樹脂與瓷塊等等三種;耐磨跟耐久度都比較好的塑鋼牙,又可分成三層塑鋼牙和五層塑鋼牙,戴起來的功效和好用程度也會有區別。

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解說固定式假牙的製作流程
(壹)洽詢與臨床評估
基於牙齒狀況溝通治療規劃,如這顆牙齒是否可保留、是否需要根管治療等等。
(貳)蒐集口腔之中的資訊
藉由3D掃描器(3D scanner)或是早期印模,作為製做假牙牙套的判斷基礎。
(參)戴上臨時假牙牙套
暫時代替原有牙齒的啃咬功能。
(肆)確定假牙牙套材質
假牙牙套的材質、顏色都會依照每一個人的口腔環境做改變。
(伍)牙體技術師(DT)製作假牙
由國家認可的專業牙體技術師(DT),按照搜集到的完整口腔資料進行製作。
(陸)裝戴正式假牙牙套
假牙成品通過牙醫師調整以後,恢復牙齒咀嚼、發音的功用。
(柒)按時回診所追蹤
牙醫師檢查假牙的使用情況,是不是需要再調整等。
牙橋是怎麼安裝的?
專業的假牙醫師會事前修磨鄰牙,好讓鄰牙大小符合牙橋可以安裝的模樣。然後便能夠收集牙齒模型並且囑託牙體技術師(DT)開始製做牙橋,牙技師會以病患的牙齒和牙模作為參考,將瓷塊精雕細琢成好看以及兼具功能性的牙橋;在正式牙橋製作完成以前,病患會先使用臨時牙橋替代正式牙橋。
最終當正式牙橋完成的時候,病患就可回診安裝。牙醫師會慎重的使用樹脂黏著劑把正式牙橋跟口腔密合,在微調跟咬合檢測之後安裝牙橋的過程便結束了。
活動式假牙要經過哪些製程?
(壹)手術前評估
在確定製作活動式假牙以前,牙醫師要評估病患的口腔情況,其中包括病患是否有蛀牙、牙周病或者其它病症。
(貳)搜集病患的口腔資料
搜集病患的口腔資料是為確認活動式假牙是否可以良好的配合病患的牙齒。首先醫師會搜集病患的牙齒模型,因為活動式假牙在未來的使用上,需依賴病患牙齦與牙床的密度,因此事前搜集資料是十分重要的。
除此之外為了要建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提一樣是常見的資料搜集工具。等資料搜集結束以後,便是製造病患活動式假牙的階段。
(參)假牙的安裝檢驗與調整
當假牙製作完成時,牙醫師會教學病患怎麼樣裝上跟保養製造好的活動式假牙,透過病患現場的安裝檢測或是藉由病患的回饋給假牙進行調整。
(肆)後續返回院所調整假牙
病患於後續運用上,倘若有任何運用上的問題都要回診調整。比如,傳統全口活動式假牙由於很依靠病患自身牙床的支撐力,一旦牙床萎縮與假牙間的間隙就會越來越大,此時便要視狀況的嚴重性來決定是不是要再製作一副假牙。

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固定式&活動式假牙費用指南
活動式假牙
活動假牙的優點就在於它只要拿下來就能夠清洗乾淨,不會因為細菌孳生導致牙周生病,且價格比較便宜;不過它的缺點就是配戴時會有異物感,咬合也一定經過長期的適應,睡覺以前也必須拿取下來。牙醫師裝置活動假牙的價格大約在3萬至5萬之間,使用年限約5至10年。
固定式假牙
固定式假牙的優點就在於外型上像真牙且耐用,咬合感也和真牙區別不大;但它的短處是難以拿下清洗,若細菌生長可能會有牙周病的風險。牙醫師安裝每顆的固定全瓷假牙的價格大約在2萬至3萬之間、金屬燒附瓷牙的價格大約在1.5萬至2萬之間,使用年限約10至20年。
牙橋的費用怎麼算?
牙醫師提出,在選擇適合自己的牙橋時,肯定要張大眼睛看清楚,才不會跌入價格的騙局。
(壹)金屬牙橋-金屬牙橋的價格跟其它兩者相較是最低的,不過隨貴金屬、黃金含量越多,價格也會越來越貴,大約落在12,000至30,000元。但,金屬牙橋的外觀跟淨白的牙齒相比之下,外型看起來非常閃亮,給人一種不美麗的感受,因而也越來越少人挑選金屬牙橋。
(貳)全瓷冠-牙醫師提出全瓷冠做工非常複雜,要通過染色、燒瓷等工法,因而價格最不便宜,大概18,000至30,000元,但外觀最接近自然的牙齒,穩定性出色不易積累牙菌斑,使用壽命也較長。
(參)金屬燒瓷牙橋-以燒瓷模仿真牙的外觀以及顏色,價格約15,000至30,000元,是兼顧優秀、漂亮的牙冠選擇。
哪些縣市有假牙補助?
一般長者假牙補助
○ 桃園市
○ 新竹市
○ 宜蘭縣
○ 台中市
○ 彰化縣
○ 南投縣
○ 嘉義縣
○ 台南市
○ 高雄市
○ 金門縣
中低收入戶假牙補助
首先,您一定年紀滿65歲以上的民眾,又或是年紀滿55歲以上的原住民。並且經過牙醫師判斷缺牙,要安裝活動假牙。除了這一些先決條件外,還要符合以下要素這當中一項:
(壹) 列冊低收入戶、中低收入戶
(貳) 領有中低收入老人生活津貼
(參) 領有身心障礙者生活補助費
(肆) 經各級政府全額補助收容安置
(伍) 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 及住宿式照顧費用達5/10
需特別注意-若申辦補助的民眾,同一顎已取得過相同補助項目者需在滿5年以上,經過判斷有重新裝置的必要,才可重新提出辦理。但假牙維修費不在此限制喔。
假牙:補助申辦教學
想申辦假牙補助的民眾,需要先到政府合作的醫療院所進行檢查,且確認具有裝置假牙的需要之後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。按照補助的項目不同,最多能夠申請到補助4萬元。
申辦流程大致如此:
(壹) 相符補助者持證明文件,至醫療院所執行口腔檢查。
(貳) 將醫療院所出具的安裝計畫以及相關申辦文件,送到各地區公所或牙醫師公會審查。
(參) 社會局寄發核定公文交由申辦人,通知核定項目以及價格。
(肆) 補助核定6個月以內,持核定公文至原醫療院所進行假牙裝置。
固定式假牙是否可以換成植牙
裝置固定式假牙以後,假如假牙受損務必更換掉,除了製造固定式假牙也可以考量找牙醫師做植牙,但固定式假牙替換成植牙,一定由牙醫師判斷口腔的情況,才能夠執行植牙,比如缺牙區域的骨頭是不是充裕,或者牙床現今的狀況做植牙是否合適等等,整體而言病患想要植牙的話,一定要先找牙醫師做好評估,確定口腔的情況以後再進行植牙。















