人工植牙手術就算已很普遍，植牙的使用年限也很長，不過假如術後無好好照護，就算金屬的植體自身不會蛀蝕，包覆植體的牙肉跟牙骨依然會得病，導致『植周炎』的病狀，像牙周病的症狀一般，嚴重時會損壞已經增生的骨整合，最後甚至於務必拔掉植牙植體。牙醫生指出，出現植周炎機率為10%，算是影響人工植牙是不是成功的焦點之一，為了要防止產生植周炎，除了落實口腔清潔之外，也必須瞭解與之有關的知識，接下來便隨本篇一塊來了解植周炎吧！

本文提供台北、台北、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

牙醫進行人工植牙手術以後，假使患者植牙的地方無清洗潔淨會促成植周炎，主因和牙周病一樣，是口腔衛生不佳所造成的，或是糖尿病、高血壓等等慢性患者未控制好病期，以及重度菸癮、吃檳榔等習慣，可能使得植牙細菌感染，從而成為植周炎。故植周炎也可以做為人工植牙的牙周病，人工植牙倘若產生植周炎的病狀，將促成齒質嚴重流失和牙骨受損的情形。不過牙醫也表示大概90％的植周炎個案，事實上是患者自身本來便有潛藏的牙周病風險；剩下的10％則是人工植牙製作不佳，或者黏著劑促成的口腔發炎，甚至僅是患者啃咬太過用力所使得的而已。

怎麼評斷是否為甚麼植周炎炎的病狀呢？其實以初期來說，前期會發生植牙牙齦周圍腫脹、腫脹、腫脹、腫脹，到後期的病狀就可能產生，植牙斷裂、斷裂、斷裂等病狀。

牙醫生指出，引發植周炎的原因很多，這當中較容易導致植周炎的原因如下述：

◆無做好每天口腔清洗的工作。

◆植牙植體的品質不佳、不容易清洗，造成細菌大量生長。

◆牙線斷裂卡在牙肉之中，導致慢性發炎病狀。

◆不良的生活作息比方抽煙、嗑檳榔等。

◆罹患骨質疏鬆症、骨質疏鬆症，或者其它會減低免疫力的病症。

◆牙周不健康、牙齦不足或是牙肉太薄，一樣是引發植周炎的原因之一。

◆非手術性治療

非手術性治療包括以下幾項方法：殺菌治療、機械清創、雷射治療、抗生素治療。這類別的治療方式是使用牙間刷、牙膏、沖牙機抑或是牙線等等潔牙工具，清洗植體周邊留下的細菌與食物殘渣，同時，牙醫生也會使用牙周刮刀抑或是超音波洗牙機，完全除去牙菌斑跟牙結石，化膿的部位則運用抗生素執行治療，一般來說可以明顯改善植體周圍黏膜炎的症狀。假如病徵變差或者是演化成植周炎，這時就得考量執行手術性治療。

◆手術性治療

植周炎的手術性治療與牙周病治療很像，這當中包括植體周圍清創、骨修整手術、去除植體表面感染源、引導骨再生手術，皆是為了完全消除感染源，且重構健康乾淨的口腔環境，總而言之，牙醫生會透過噴砂和打磨植體，除去絕大多數的細菌而且降低細菌堆積量，配合牙周翻瓣清洗、放置骨粉和再生膜，重造植體周遭的牙骨組織。但是假使植周炎的症狀越來越慘重，發生植周炎反覆發作、牙骨被嚴重破壞抑或是植體位置不適合的狀況，這時選擇『拔植體』同樣為一種治療的方式。

◆人工植牙的人工牙根和天然牙根不同，周遭沒有牙周膜提供支撐，推薦咀嚼的時候一定預防太過用力。

◆平時吃飯時推薦以軟質食物為主，儘量不要啃咬過分硬的食物。

◆養成傑出的口腔衛生習慣，推薦多加運用潔牙工具清洗牙齒，比如牙刷、電動牙刷或漱口水等等。

◆假如夜間睡眠經常磨牙的患者，絕對要遵循牙醫生推薦，配戴合適的咬合板。

◆推薦約六個月便要按時回牙醫診所檢查人工植牙以後的假牙和中央螺絲的情況。

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本文提供台北、高雄、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較而且親自向牙醫洽詢。

有關於植牙植體周圍病症的發展，牙醫師提出可分成兩個階段：在第一階段的時候叫「植體周圍黏膜炎」，牙齦會由於口腔累積過多牙菌斑而發炎，狀況慘重的話還會有滲血、口臭或者流膿等等病狀，不過因為這個時候病狀發生在軟組織外層，依舊有相當大的幾率可痊癒；假設病友沒積極治療而促成病狀惡化，將發展為第二階段「植體周圍炎」，這個時候病菌已經開始掏空和破壞植體骨質區，最終植牙植體免不了會鬆脫掉落，而且植體周圍炎不易根除，就算做好療程也不易回復到本來的樣子。

牙醫師提出，促成植體周圍炎的原因與牙周病十分雷同，都是由於沒維持牙齒潔淨，細菌在植體與牙齦交接之處滋生造成發炎，牙結石和牙菌斑因而朝下蔓延，來回侵蝕破壞骨整合，最後植體便會由於牙骨流失、沒辦法負擔而鬆脫脫落；或者是某些不良的愛好譬如嗑檳榔、吸菸等，會破壞牙齦和牙齒、妨礙傷口康復，同樣是導致植體周圍炎的原因之一。並且，假使病友患上骨質疏鬆症、糖尿病抑或是牙周病，也會由於傷口很難痊癒及牙骨質散失等等原因，細菌因而侵犯植體周圍組織而造成植體周圍炎。

（一）手術型治療

手術型治療含除去植牙表面的感染與植體周邊的清創，假使植體區域已經被侵蝕，則會使用再生膜或骨移植的方法，重塑病友的牙骨組織。但是假如植體周圍炎的病徵過度嚴重，已經無法透過手術重構牙骨的話，牙醫師也會考量直接拔植牙植體。

（二）非手術型治療

非手術型治療可分成雷射治療、抗生素治療、機械清創、殺菌治療，一般而言是治療較不嚴重的植體周圍粘膜炎，不過儘管已經發展成植體周圍炎，牙醫師仍然會建議先執行非手術型治療，若沒辦法康復再選用手術型的方法來治療植體周圍炎。

△人工植牙的人工牙根跟自然牙根不相同，周遭無牙周膜提供支撐，推薦啃咬的時候務必防止太過於用力。

△日常吃飯的時候推薦以軟質食物為主，盡可能別啃咬太過硬的食物。

△培養優秀的口腔衛生習慣，推薦多加運用潔牙工具清洗牙齒，比方漱口水、電動牙刷或是牙線等。

△假使晚上睡眠經常磨牙的病友，絕對要遵守牙醫師推薦，配戴合適的咬合板。

△推薦大約6個月便要按時回牙醫診所檢查人工植牙之後的假牙與中央螺絲的狀況。

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有關植牙植體周圍病症的轉變，牙醫師提到能分成兩個階段：在第一階段時稱『植體周圍黏膜炎』，牙齦會由於口腔堆積太多牙菌斑而發炎，情形嚴重的話還會有滲血、口臭或流膿等症狀，不過因為此時症狀出現在軟組織外層，還是有很大的可能性能康復；假使病人無積極治療而造成症狀轉壞，會演變為第二階段『植體周圍炎』，這時候病菌已經開始掏空與破壞植體骨質區，最終植牙植體難逃鬆動或掉落的命運，而且植體周圍炎很難根絕，儘管做足療程也很難回復到本來的狀態。

牙醫師提出，引發植體周圍炎的原因和牙周病相當差不多，皆是因為無保持牙齒潔淨，細菌在植體與牙齦交接之處孳長造成發炎，牙結石跟牙菌斑因此向下延展，不間斷侵蝕破壞骨整合，最後植體便會因為牙骨散失、難以負荷而鬆脫脫落；抑或是有一些不良的嗜好例如吃檳榔、抽菸等，會破壞牙齦跟牙齒、妨礙傷口癒合，一樣是使得植體周圍炎的原因之一。此外，如果病人患有骨質疏鬆症、糖尿病或是牙周病，也會因為傷口很難康復和牙骨質散失等原因，細菌因此入侵植體周圍組織而促成植體周圍炎。

【一】手術型治療

手術型治療含消除植牙表面的感染及植體四周的清創，假如植體區塊已被侵蝕，則會使用再生膜或者是骨移植的方式，重新塑造病人的牙骨組織。但是假如植體周圍炎的病狀過度嚴重，已經無法透過手術重造牙骨的話，牙醫師也會考量直接拔植牙植體。

【二】非手術型治療

非手術型治療可分成殺菌治療、雷射治療、機械清創、抗生素治療，一般來說是治療比較不慘重的植體周圍粘膜炎，不過即使已經演化成植體周圍炎，牙醫師依然會推薦先執行非手術型治療，如果沒辦法痊癒再選用手術型的方法來治療植體周圍炎。

起初肯定要做好平時的清潔步驟而且保持口腔潔淨。使用與清潔真牙的時候一樣的清潔方法就可以了，如使用牙線、牙間刷、電動牙刷等。隨後便是務必按期使牙醫師執行臨床清潔，並且檢查牙根和骨頭康復的情形是否達到本來期許的效果，也一定檢查有無咬合面向的困擾及牙根骨頭是不是變移。若無抽菸或食用檳榔的習慣便可以加長人工植牙的運用限期，因此推薦約三個月至半年檢查一次就可以了。同時按期的檢查及洽詢，推薦務必讓原本進行人工植牙的牙醫師來檢查，才可達成最優良的效用。

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關於植牙植體周圍疾病的發展，牙醫生指出能夠分兩個階段－在第一階段的時候稱『植體周圍黏膜炎』，牙齦會因為牙齒累積太多牙菌斑而發炎，狀況慘重的話還會有流膿、滲血或口臭等等病徵，不過因為這時候病徵出現在軟組織表面，依然有非常大的機率能康復；假設病人無積極治療而導致病徵變糟，將會演變為第二階段『植體周圍炎』，這個時候病菌已開始掏空與破壞植體骨質區，最終植牙植體會晃動甚至直接脫落，而且植體周圍炎很難根治，即便做好療程也難以復原到本來的模樣。

牙醫生表示，造成植體周圍炎的原因跟牙周病非常大同小異，都是由於沒保持牙齒乾淨，細菌在植體和牙齦交接之處滋長導致發炎，牙結石和牙菌斑因此向下延伸，不間斷侵蝕損壞骨整合，最終植體就會因為牙骨流失、無法負擔而鬆脫掉落；或是有一些不良的愛好比如嗑檳榔、吸菸等等，會損壞牙齦跟牙齒、妨礙傷口康復，一樣為促成植體周圍炎的原因之一。另外，假使病人患上糖尿病、骨質疏鬆症或者牙周病，也會因為傷口不易癒合與牙骨質喪失等原因，細菌因而侵犯植體周圍組織而導致植體周圍炎。

○非手術性治療

非手術性治療含下列幾項方式－機械清創、抗生素治療、雷射治療、殺菌治療。這類別的治療方法是運用牙刷、牙間刷、牙線或者是漱口水等潔牙工具，清潔植體旁邊留下的細菌和食品殘渣，並且，牙醫生也會使用牙周刮刀或者超音波洗牙機，完全清除牙菌斑跟牙結石，化膿的部位則運用抗生素進行治療，一般而言可以顯著改進植體周圍黏膜炎的症狀。假如病狀轉壞抑或是演化成植體周圍炎，這時候就得考慮執行手術性治療。

○手術性治療

植體周圍炎的手術性治療和牙周病治療十分像，這當中包含植體周圍清創、引導骨再生手術、去除植體表面感染源、骨修整手術，皆是為了要完全消除感染源，且重塑健康乾淨的口腔空間，總而言之，牙醫生會經由噴砂跟打磨植體，清除大部份的細菌且減低細菌積累量，配合牙周翻瓣清潔、放置骨粉跟再生膜，重塑植體四周的牙骨組織。可是假如植體周圍炎的病狀越來越嚴重，產生牙骨被嚴重破壞、植周炎反覆發作或植體位置不適合的狀況，這時選擇【拔植體】一樣是一種治療的方式。

○人工植牙的人工牙根和自然牙根不同，周圍無牙周膜提供支撐，推薦咀嚼時必須預防過度用力。

○平常進食的時候推薦以軟質食品為主，儘量別啃咬過分硬的食品。

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○倘若夜間入睡常常磨牙的病人，絕對要遵守牙醫生建議，配戴合適的咬合板。

○推薦大約半年就要按時回牙醫診所檢查人工植牙以後的假牙和中央螺絲的情形。

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