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簡介
根管治療即為牙齒由於蛀牙、外傷亦或是牙周病引發內部牙髓組織生病的時候牙醫所做的醫治;醫治目的為治療牙根周圍組織的健康且保留牙齒。
假設牙髓組織生病而且未沒有即時到牙醫接受根管治療或者是原處的置根管遭受細菌再次傳染, 便或許引發疼痛、牙齦腫脹以及牙根周圍骨質痛損壞;嚴重者或許招致蜂窩組織炎與骨髓炎等等情況。
哪個時間該找牙醫做根管治療?
那即是牙齒內部牙髓–牙本質複合系統生病了『受到沾染亦或是壞死、半壞死時』,或是牙齒的牙根尖端周圍相關構造有生病了『我們叫做根尖周圍發炎』。
●很深的蛀牙『齲齒』,使得牙齒內部的牙髓–牙本質系統傳染。
●牙齒有裂的情況:牙齒有裂痕是慘重的議題,大致可以歸類與外傷有關或是無關,而且使得牙髓生病了。
●嚴重牙周病:牙根的尖端是一個開口通道所以嚴重的牙周病也會間接引起牙髓疾病。於是我們有個特殊用詞叫做「牙髓–牙周聯合疾病」。
●外傷引發牙齒內部損傷:外傷除了會使得廣義的牙裂外,還會造成牙根的吸收和阻斷牙髓–牙本質複合系統的運轉。
●牙根吸收:牙根吸收也是另外一項可能使得牙髓–牙本質複合系統生病的主因之一。
●還有一些其它因素。
上述種種都有也許令牙齒裡面的牙髓–牙本質複合系統生病了,這時經過牙醫醫生專業評估是否可能需要根管治療來解決生病的神經。然而在早期階段,大多沒有顯眼的病狀所以容易被輕忽。
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先說結論:根管治療以後的疼痛
根據牙醫文獻報導非手術牙髓診治以後的短期疼痛較為常見,牙醫發現約 1/5 的病患在牙髓處置的根管封填結束以後,持續平均 2 天的重大疼痛。但大於 2 天甚至於長期的痛、不舒適卻相反的不常見。
這短暫的疼痛有或許是正在癒合的情形、舊有的沾染,待下一階段處理亦或是其它緣故。
根管治療可用『階段』概念來看,絕非單純成功以及失敗二元論:第一階段『活髓相關醫療』、第二階段『非手術性根管治療』及第三階段『重新根管治療、手術性根管治療、自體齒移植、蓄意再植、拔牙等』概念並且不同階段有其不同的任務。
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根管治療只是小 case沒什麼危險需要煩惱?
只要是侵入性的醫治就勢必會有危險!牙醫的根管治療相當細密,流程中需要拍攝好幾張牙髓腔的照片確定醫治的狀態,牙醫術後也可能會產生疼痛不適的狀況;為了確保牙醫診治程序一切順利,建議大家能天天和醫生保持聯繫,且請醫生針對 X 光片的結果給予說明以及衛教,醫治程序中後更必須服從醫生的指示,好好觀察、照顧自己的牙齒,要是有異狀,也應隨即回診,避免病情受到延遲。
不能將蛀牙挖掉再度補起來就好嗎?
當牙醫醫生推薦牙齒接受根管治療,通常是由於蛀牙的範圍已離牙髓腔很近甚至於已經感染到了牙齒的神經,這時候要是只是單純將蛀牙挖掉再度補起來,非但不行避免蛀牙傳染的惡化,甚至於會有痛或者腫脹化膿…情形出現。而牙醫根管治療就是除了將蛀掉的齒質消除外,也將被沾染的牙神經除去乾淨,之後以抗菌的材料,把牙髓腔填補起來以以防再次傳染。
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根管治療費用
牙醫根管治療一般健保都有給付而診療時間長短依據牙齒位置及困難度有所不同,前牙大約1-3次,後牙大致3-4次。主要的自費項目是在牙醫做完根管治療之後,由於患部牙齒剩餘的齒質不多,為了避免出現牙齒斷裂等問題,常常會有做牙柱(POST)以及假牙的需要,將做完根管治療以後的牙齒套起來。
假牙診治所需要的費用,則根據挑選的材質不同而費用也有所不同。正常來說假牙牙冠可以分金屬牙冠和瓷牙冠,而陶瓷牙冠又可以分內襯金屬與全瓷牙冠兩種。倘若以外表考量的話全瓷冠一定是最佳選擇,但其製做難度高,且牙齒條件侷限較多,故其費用亦最高。而內襯金屬瓷牙冠則根據金屬材質的不同大概有以下數種:
1.普通金屬『鎳.鉻金』
2.鈦合金
3.半貴金屬『以鈀金為主』
4.貴金屬『含黃金成分較多』其費用每顆約5000-20000元不等。
參考資料
牙套,我們Say Goodbye啦~歷經23個月的牙齒進化史
根管治療失敗只能植牙?牙醫師:靠「這個手術」費用僅1∕3 …
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