恆齒一旦有先天缺損抑或是因為嚴重疾病而需拔的時候,並不會再次長出新的恆齒,此時便需依靠假牙來輔助。牙齒對每個人都非常重要,一旦失去牙齒人們不僅難以正常的進食、享受自己鍾愛的食物;也會讓臉部輪廓改變,引發不美麗的情形發生,因此,裝戴假牙是近幾年很普遍的牙醫診療方法。
牙醫生表示,假牙大多可以分『固定式假牙』和『活動假牙』,兩個各有優劣,對於不相同的病患情形有不相同的應用,需先經由臨床跟X光檢查,判斷牙齒缺損與牙齒情形等等因素,再決定使用的假牙種類。

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比較兩種不同的假牙類型
『固定式假牙』
牙醫生運用醫療專用黏著劑把假牙『固定』于本來的牙齒上面,病友難以隨意取下,固定式假牙分為牙橋、牙冠兩類。由於假牙是固定在牙齒上面故能將咬合力道傳遞到牙根,運用起來就像自然牙齒一樣有力量,價錢是單顆計算。常見的材質分成:金屬燒瓷、全瓷跟全瓷牙冠。
『活動假牙』
牙醫生使用金屬釦掛鉤或是磁鐵等附件,使假牙可放在牙床上並且可以隨意拆下。相當合適多顆缺牙的高齡者,活動假牙優點在於價錢比較低,是整副計算而非一顆一顆計算價錢。壞處在於主要是依靠牙齦支持整副假牙,所以啃咬力量比較弱,只能夠食用較軟的食品,不能咀嚼過硬的食品否則會引發牙齦受傷!且由於有附件的設計,因而異物感比較重,需要花時間適應。
介紹固定式假牙的材質
◆金屬牙冠材質:金屬材質堅硬並且密合度佳,但顏色與自然齒色不一樣,很容易在微笑或者張嘴的時候看出哪顆是假牙。
◆金屬燒附瓷冠材質:在金屬基底表層燒附陶瓷的牙冠有美麗的外觀,但是牙齒需修磨較多且透光度不好,假牙易顯得死白且邊緣會出現金屬黑影的狀況。
◆全瓷牙冠材質:全瓷牙冠是現今最人氣的牙冠材質,顏色自然、明亮透光,外觀跟真牙別無二致。不止於此,全瓷冠全然不含金屬成分,不會有金屬怪味、牙齦染色等問題,還有傑出的生物相容性,可以防止過敏和排斥反應,依據全瓷冠材質,又能夠分下方2種:
1.二氧化鋯:有高度生物相容性跟強度,是一種兼備美觀、強度和生物相容性的牙冠材質,最適合使用於植牙上方的牙冠。
2.二矽酸鋰:即『玻璃陶瓷』,有多種透光度能夠挑選,可以達到高度擬真的作用。強度略低於二氧化鋯,普通使用在前牙假牙、牙齒修補,不推薦做為後牙牙橋使用。
不同材質的活動式假牙差異
針對缺牙導致咀嚼不便的病友來說,裝戴活動假牙是一個可改進這種困擾的方式。牙醫生指出,假牙製作大多含牙齒本體、樹脂床,跟部分活動假牙會用到的金屬支架,這些材質的選擇,會關係到整體假牙製做的成本。
牙醫生進而指出,活動假牙的金屬支架臨床上大約能分純鈦、鈷鉻合金與鈦合金等等三種材質,在這三種金屬材質當中以純鈦材質最為不斐。
牙齒本體的材質則有瓷塊、塑鋼與樹脂等等三種;耐磨跟耐久度都比較好的塑鋼牙,又能分為三層塑鋼牙跟五層塑鋼牙,戴起來的功效和好用程度也會有差異。

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解說固定式假牙的製作流程
1.洽詢與臨床評估
根據牙齒情形討論治療規劃,比方這顆牙齒是不是能夠保留、是不是要根管治療等。
2.收集口腔中的資訊
透過3D掃描器(3D scanner)抑或是早期印模,作為製做假牙牙套的評斷基本。
3.裝上臨時假牙牙套
暫時取代原有牙齒的咀嚼功能。
4.確認假牙牙套材質
假牙牙套的材質、色調皆會根據每個人的口腔環境做改變。
5.牙體技術師(Certified Dental Technician)製作假牙
由國家認可的專業牙體技術師(Certified Dental Technician),根據採集到的完善口腔資料執行製作。
6.裝戴正式假牙牙套
假牙成品經過牙醫生調整以後,恢復牙齒咀嚼、發音的功能。
7.按期回去院所追蹤
牙醫生檢查假牙的使用情形,是否需要再調整等等。
流程介紹:裝牙橋
專業的假牙醫生會預先修磨鄰牙,好讓鄰牙大小符合牙橋能安裝的模樣。隨後就能夠收集牙齒模型且委託牙體技術師(Certified Dental Technician)開始製造牙橋,牙技師會用患者的牙齒與牙模作為參考,將瓷塊精雕細琢成漂亮及兼具功能性的牙橋;于正式牙橋製做完成之前,患者會先使用臨時牙橋取代正式牙橋。
最後當正式牙橋完成的時候,患者便可回診安裝。牙醫生會謹慎的運用樹脂黏著劑把正式牙橋與口腔密合,在微調和咬合檢驗之後安裝牙橋的過程便結束了。
流程介紹:活動式假牙
1.手術前評估
在確認製做活動假牙之前,牙醫生需判斷患者的口腔情形,其中包括患者是不是有齲齒、牙周病抑或是其他病症。
2.匯集患者的口腔資料
匯集患者的口腔資料是為確保活動假牙是不是能良好的配合患者的牙齒。第一醫生會匯集患者的牙齒模型,由於活動假牙在未來的使用上,要依賴患者牙齦和牙床的密度,故事前匯集資料是非常重要的。
另外為建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提同樣是常見到的資料匯集工具。等候資料匯集結束以後,便是製作患者活動假牙的階段。
3.假牙的安裝測驗與調整
當假牙製作完成的時候,牙醫生會教學患者怎麼樣戴上跟保養製作好的活動假牙,藉由患者現場的安裝檢驗或者是經由患者的回饋給假牙進行調整。
4.後續回去院所調整假牙
患者於後續使用上,若有任一個使用上的疑問都需回診調整。比如,傳統全口活動假牙由於非常依靠患者自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮跟假牙間的間隙就會越來越大,這時就要視狀況的嚴重性來決定是否需再製做一副假牙。

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固定式與活動式假牙的費用
為了改進『滿口金牙』的問題,隨後發展出金屬燒附瓷牙冠的假牙類別,此類別以金屬為底燒瓷是外圍包覆的牙冠。
牙醫生提到,這樣能保有金屬密合的優點,同時兼具美觀的需求,一顆費用大約一萬五千元到二萬元。但,缺點是假牙周遭容易有金屬黑影,並且金屬離子會把牙根染黑。
隨著科技進步牙醫生談到,日後進展出新類別的全瓷牙冠假牙,一顆費用大約二萬元到二萬五千元,雖然陶瓷材質一開始外觀好看多於耐用,但目前假牙技術已經能兼具二者。
另一類則是常看到長輩們會配戴的活動式假牙,活動式假牙費用區間較大,從一萬五千元到七萬元皆是可見到的費用。按照患者缺牙的情形不一樣,活動假牙可以分成局部活動假牙和全口活動假牙兩種,分別對應的是有部分牙齒缺損與近全口無牙的患者,一般活動假牙製做顆數越多,其費用也越不斐。
要花多少錢才能夠做牙橋?
在缺少一顆牙齒的狀況下,牙醫生如果推薦患者製作牙橋,則牙橋必須一次製做三顆,費用約為6萬元上下,5到7年後再一次製做還要12萬左右的費用,且這個為沒有其他情況產生下的費用。假設是牙橋之中的牙齒出現蛀牙的狀況,並且相當嚴重的話,如此一來牙醫生將推薦向左右擴增,將牙橋變成四顆或是五顆,費用大概需14到16萬左右。
哪些縣市有假牙補助?
◆有哪些假牙補助可以申請?
目前各縣市提供的假牙申請補助不同,有分為『活動式假牙』、『固定式假牙』、『假牙維修』補助,部分更提供『免費裝設假牙』。活動式假牙跟固定式假牙分全口跟部分,各政府提供之補助內容不一樣,提供部分金額補助和全額補助。
◆補助金有多少?
全口活動假牙最高 5 萬 5 千元 ,假牙維修費 1 年最高補助 6 千元,各政府補助金不一樣。
◆2025各縣市假牙補助
一般老人:宜蘭縣|新竹市|桃園市|台中市|彰化縣|南投縣|嘉義縣|台南市|高雄市|屏東縣|金門縣
中低收入:台北市|新北市|新竹縣|彰化縣|嘉義市|高雄市|屏東縣|澎湖縣
原住民:台東縣|花蓮縣
假牙:補助申辦教學
想申請假牙補助的民眾,需要先到政府合作的醫療診所執行檢查,且確認有裝置假牙的需要之後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。按照補助的項目不相同,至多可申請到補助4萬元。
申請流程大致如此:
1. 合乎補助者持證明文件,到醫療診所進行口腔檢查。
2. 將醫療診所出具的安裝計畫與相關申請文件,送到各地區公所抑或是牙醫生公會審查。
3. 社會局寄發核定公文交予申請人,通告核定項目和價錢。
4. 補助核定6個月內,持核定公文到原醫療院所進行假牙安裝。
治療案例-固定式假牙
由於長久吃檳榔與抽菸引發口腔環境不佳,再加上患者自身就有夜間磨牙的情形,故近乎所有牙齒都錯失了原本該有的正常形狀,許多食物都無法啃咬因此腸胃情形也變壞了。
藉由幾乎全口牙齒都進行根管治療和牙周病治療後,牙醫生將全瓷固定假牙製造出來並且黏合完成,完成後非但外型好看許多,患者與牙醫生說話的時候也很有自信,用餐時也不須再擔憂牙齒問題了。