每個人多多少少都有碰見牙痛的狀況,痛起來真的不易忍受,有時甚至於難以正常生活或者嚴重影響生活品質。此時大家可能會想到常看到的根管治療來解決牙痛問題,不過不是所有狀況皆適合根管治療。牙痛的因素多半是牙髓發炎,另外外傷也會促成牙髓發炎壞死又或是牙周病,要經由醫師確認牙齒損害的情形,評估是否要做根管治療和後續該如何處理。

簡單介紹根管治療的步驟
◆麻醉-這個步驟是為了使病友在根管治療過程中有較少的痛感。假設神經已經壞死,不須麻醉便可執行髓腔開擴;假使是牙髓處於急性發炎的情形下麻醉效用通常會較差。
◆安裝橡皮布障-裝置橡皮布障是為了要使抽神經的時候不受口水污染以及防止牙醫器械被誤吞。
◆髓腔開擴-使用鑽石磨針開啟髓腔,假設由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口,可等根管找到以後再上橡皮障。
◆拔髓處理-該步驟就是『抽神經』能用倒刺根管針抑或是根管銼針將牙髓組織拔除。如果有較複雜的根管治療,有些牙醫會利用顯微鏡當成輔助用來提升根管治療的成功率。
◆根管長度測定-可運用根管長度測定器與照射X光片來協助測定抽神經工作長度。
◆根管修形以及擴大-為了把根管內的牙髓組織溶解和供以後抽神經過程根管充填的環境,根管需要以根管銼針做合理的修形與擴大。
◆根管沖洗-可運用生理食鹽水或者超音波器械作根管清潔。
◆根管內置藥-若抽神經過程中有特定治療目的時候,根管內會放置特殊的藥物。
◆根管充填-最後一個步驟是根管擴大清創完全之後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療後需要運用牙套保護牙齒
通常需要執行根管治療的牙齒,本身齲齒的情形便已非常嚴重了,再加上根管治療要清除牙齒中的組織,故根管治療之後會相當容易牙齒斷掉與牙齒裂開,已不足以應付日常飲食所承受的咬合力度了。牙醫生提出,這時候便要使用牙套來保護剩下的齒質,牙套不只可用來維持牙齒的美觀,還可以降低牙齒斷掉以及牙齒裂開的問題。

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牙套也有分不同的類型
根管治療之後常看到的維護方式便是戴上牙套,藉由在殘留的齒質上包覆一層安全帽的原理,能使牙齒具備更足夠的咬合強度,然而牙套種類首要能夠依據材質分成金屬和全瓷牙冠兩大類。
早期常看到的『大金牙』就是金屬牙套的一員。雖然硬度佳但由於金屬牙套帶來的併發症很多,長久使用會發生邊邊發黑的狀況,也有影響人體健康的疑慮,因此現在根管治療以後已經很少人會使用金屬牙套了,而金屬牙套價格大概在6000到22000上下。這些年大多醫生所選用的牙套幾乎是全瓷牙冠,全瓷牙冠屬頂尖的生物性材質,外型跟真牙幾乎一模一樣,這讓全瓷牙冠成為根管治療之後首要運用的牙套種類。而全瓷牙冠牙套價格約于20,000到35,000元上下。另外,某一些人會疑問牙套健保到底有沒有補助,解答是牙套健保並沒有補助,因此牙套價格會需要自費處理。

雖然裝上牙套能用來維護根管治療以後的牙齒,但是牙套的使用原理像是一頂安全帽,只能夠保護上層,剩餘牙齒的邊邊與內層仍有齲齒的可能,故根管治療之後戴上牙套不是一勞永逸的方法。相對的患者需要更加看重該處的清潔,如同對待真牙一般去清潔牙套。且根管治療以後也要按期回診檢查牙套的狀況,才可以降低二次齲齒的幾率,且增長牙齒的使用壽命。
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